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男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
该病儿最可能的诊断是
A.流行性腮腺炎并发睾丸炎
B.化脓性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并发胃肠炎
D.流行性腮腺炎并发脑膜炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
参考答案
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考题
男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L,血小板数20×109(上标)/L
考题
男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39%,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是A、流行性腮腺炎并发睾丸炎B、化脓性腮腺炎C、流行性腮腺炎并发胃肠炎D、流行性腮腺炎并发脑膜炎E、流行性腮腺炎并发胰腺炎该病儿应做的最重要的检查是A、三大常规B、血脂肪酶测定C、腮腺B超D、血淀粉酶测定E、脑脊液检查该病儿的治疗下列哪项是不正确的A、肌注阿托品B、纠正水、电解质紊乱C、静注甘露醇以降颅压D、应用抗病毒药E、暂禁食
考题
男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.前驱期B.上呼吸道炎期C.潜伏期D.败血症期E.脑膜炎期
考题
男孩,10岁,发热、头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见淤点、淤斑,颈抵抗可疑,心率120次/分钟,心音低钝,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109/L,血小板20×109/LA.流行性脑脊髓膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.乙型脑炎E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大:
考题
男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
为明确诊断应做的首要检查A、脑脊液检查
B、血培养
C、血常规
D、大便常规及培养
E、血涂片找疟原虫
考题
男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A:前驱期
B:上呼吸道炎期
C:潜伏期
D:败血症期
E:脑膜炎期
考题
男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期
考题
男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
该病人最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、钩端螺旋体病
C、中毒性细菌性痢疾
D、病毒性脑炎
E、脑性疟疾
考题
男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期
A、潜伏期
B、上呼吸道炎期
C、前驱期
D、败血症期
E、脑膜炎期
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