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患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是
A、骨折局部血液供应差
B、软组织嵌入骨折断端
C、软组织损伤严重
D、治疗方法不当
E、患者年龄大
参考答案
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考题
男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:A.年老B.周围软组织损伤的影响C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼D.骨折段血液供应不良E.复位不理想
考题
10岁儿童肱骨中段横形骨折,夹板固定及三角巾悬吊2周,X线照片复查示骨折端对位1/2,对线好,正确的处理是A、切开复位内固定;B、再次手法复位,夹板外固定;C、再次手法复位,石膏外固定;D、继续原夹板固定及三角巾悬吊;E、可拆除夹板,功能锻炼;
考题
28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
A、复位后夹板固定B、复位后石膏固定C、手术切开复位,内固定D、牵引治疗E、手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
考题
患者女性,19岁,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体:手腕部肿胀,局部压痛,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。 最可能的诊断为A、 桡骨远端骨折B、 舟骨骨折C、 月骨坏死D、 腕关节脱位E、 掌骨骨折首选的检查项目是A、 MRIB、 CTC、 X线片D、 三维重建E、 掌骨骨折X线片示手舟骨骨折,无移位。患者的治疗方式首选A、 管形石膏外固定B、 石膏托固定C、 夹板外固定D、 切开复位内固定E、 不需要固定治疗术后3个月复查手舟骨硬化,腕关节疼痛明显,可能的原因是A、 腕创伤性关节炎B、 舟骨骨折不愈合C、 舟骨骨折延迟愈合D、 舟骨脱位E、 舟骨坏死舟骨坏死后,首选的治疗方式是A、 中药熏洗B、 针灸治疗C、 磁疗法D、 手术治疗E、 继续石膏固定
考题
男,20岁,右肱骨中段闭合性横断骨折,行手法复位悬吊石膏托外固定,6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是A.骨折局部血液供应差B.软组织嵌入骨折断端C.软组织损伤严重D.治疗方法不当E.病人年龄大
考题
女,45岁,左胫腓骨骨折手法复位小夹板固定5个月复查。X线示骨折端明显骨痂生成,向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是: A. 手法复位小夹板外固定
B. 手法复位石膏外固定
C. 切开复位内固定
D. 切开复位外固定架固定
E. 继续观察,功能练习,待日后自行矫正
考题
50岁男性,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未给处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
该患者下一步的处理是
A.切开复位内固定
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E.更换长腿石膏管型,继续外固定
考题
女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。最可能的诊断和合适的处理是
A.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定
B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定
C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定
D.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定
E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定
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