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(72～74题共用题干)
男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。人院查体：血压60/40mmHg，心率160次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
患者目前最主要的护理问题是
A．恐惧
B．营养失调
C．感染的危险
D．组织灌注量不足
E．活动无耐力
参考答案
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考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg,心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmH9，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A．配血，等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查红细胞压积
考题
男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑粪3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压60/40mmHg，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理诊断为（ ）。A．恐惧B．营养失调C．感染的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力
考题
(62～63题共用题干)男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。62．初步考虑此病人是()。A．急性糜烂出血性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．食管静脉曲张破裂E．胃癌
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A．等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血
B、配血，快速输液，等待输血
C、紧急胃镜检查明确出血部位
D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E、急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A、配血，等待输血
B、配血，快速输液，等待输血
C、紧急胃镜检查明确出血部位
D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E、急查红细胞压积
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80／60mmHg，心率118／min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(＋)。应首先采取的措施是A.等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查血细胞比容
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