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患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。初步考虑患者可能出现A、慢性骨髓炎

B、骨巨细胞瘤

C、软组织感染

D、病理性骨折

E、骨结核

F、内植物排异反应

必须要进行的检查是A、C-蛋白

B、血沉

C、细菌培养+药敏

D、降钙素原

E、血常规

F、血培养

下列可明确诊断的检查是A、X线

B、CT

C、MRI

D、核素骨扫描

E、心电图

F、神经电生理

化脓性骨髓炎的感染途径不包括A、血源性感染

B、创伤后感染

C、邻近感染灶

D、糖尿病足

E、呼吸道感染

F、胃肠道感染

慢性骨髓炎的病理特点不包括A、死骨和骨死腔

B、病理性骨折

C、纤维瘢痕化

D、流脓窦道

E、新骨形成

F、包壳

急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性杆菌

E、大肠杆菌

F、铜绿假单胞菌

Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括A、骨髓型骨髓炎

B、表浅型骨髓炎

C、血源型骨髓炎

D、弥漫型骨髓炎

E、局限型骨髓炎

F、坏死型骨髓炎

慢性骨髓炎的治疗原则不包括A、清除死骨

B、消灭骨死腔

C、根治感染源

D、闭合创面

E、使用抗生素

F、切除窦道

慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括A、蝶形手术

B、肌瓣填塞

C、同种异体骨植骨

D、抗生素骨水泥珠链

E、骨水泥填塞

F、异种骨植骨

X线片提示骨折端髓腔闭塞,死骨形成,患者高热不退,下一步治疗宜采用A、大剂量抗生素治疗感染

B、拆除内固定,窦道冲洗引流

C、取出内固定,改用髓内钉内固定,皮瓣覆盖创面

D、扩大创面,窦道冲洗引流

E、取出内固定,改用髓内钉内固定,放置引流

F、拆除内固定,改用外固定架固定


参考答案

更多 “ 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。初步考虑患者可能出现A、慢性骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、软组织感染D、病理性骨折E、骨结核F、内植物排异反应必须要进行的检查是A、C-蛋白B、血沉C、细菌培养+药敏D、降钙素原E、血常规F、血培养下列可明确诊断的检查是A、X线B、CTC、MRID、核素骨扫描E、心电图F、神经电生理化脓性骨髓炎的感染途径不包括A、血源性感染B、创伤后感染C、邻近感染灶D、糖尿病足E、呼吸道感染F、胃肠道感染慢性骨髓炎的病理特点不包括A、死骨和骨死腔B、病理性骨折C、纤维瘢痕化D、流脓窦道E、新骨形成F、包壳急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、大肠杆菌F、铜绿假单胞菌Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括A、骨髓型骨髓炎B、表浅型骨髓炎C、血源型骨髓炎D、弥漫型骨髓炎E、局限型骨髓炎F、坏死型骨髓炎慢性骨髓炎的治疗原则不包括A、清除死骨B、消灭骨死腔C、根治感染源D、闭合创面E、使用抗生素F、切除窦道慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括A、蝶形手术B、肌瓣填塞C、同种异体骨植骨D、抗生素骨水泥珠链E、骨水泥填塞F、异种骨植骨X线片提示骨折端髓腔闭塞,死骨形成,患者高热不退,下一步治疗宜采用A、大剂量抗生素治疗感染B、拆除内固定,窦道冲洗引流C、取出内固定,改用髓内钉内固定,皮瓣覆盖创面D、扩大创面,窦道冲洗引流E、取出内固定,改用髓内钉内固定,放置引流F、拆除内固定,改用外固定架固定 ” 相关考题
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