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硬膜外麻醉下行胆囊切除术,血压骤降伴心动过缓,最可能的原因是
A、心肌梗死
B、血容量不足
C、缺氧及二氧化碳蓄积
D、麻醉平面过高
E、神经反射
参考答案
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考题
患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓,最可能的原因是A、呼吸肌无力引起缺氧B、胆-心反射C、局部麻醉药中毒D、麻醉平面过高E、辅助药直接抑制心肌
考题
硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓,与下列无关的是A.牵拉腹腔内脏B.广泛硬膜外阻滞S
硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓,与下列无关的是A.牵拉腹腔内脏B.广泛硬膜外阻滞C.全脊髓麻醉D.血压下降,缺氧E.误吸
考题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4-T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是
A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反向D、局麻药对心肌抑制E、麻药中毒
考题
男性,74岁,既往有冠心病史十余年,在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术,测阻滞平面T,在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛,测心率38次/分,血压80/35mmHg,其原因最有可能是
A、冠心病发作B、全脊麻C、胆心反射D、急性心衰E、低血容量性休克
考题
题干:女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 最可能的原因是A.急性肾衰B.尿潴留C.血容量不足D.局麻药引起膀胱麻痹E.肾盂肾炎急性发作
考题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4~T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降86/50mmHg,心率减慢52次/分。最可能的原因是A.药物中毒
B.局麻药对心肌抑制
C.迷走神经反射
D.低血容量性休克
E.全脊椎麻醉
考题
男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是
A.低氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.全脊椎麻醉
E.贫血
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