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王某,女,因刀伤大出血入院,查体,血压85/50mmhg,脉搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁动不安,立即给予抗休克治疗,输液2000ml,输血300ml,患者在输血7分钟后出现了头疼,恶心,呕吐,胸闷,四肢麻木,腰背剧烈疼痛等症状。请问可能发生了什么反应A、过敏反应

B、溶血反应

C、循环负荷过重

D、发热反应

E、细菌污染性输血反应

该立即采取的护理措施有那些A、立即停止输液,病并通知医生

B、给予氧气吸入,建立静脉输液通道

C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验

D、双侧腰部封闭 ,并用热水袋敷双侧肾区

E、严密观察患者的生命体征和尿量变化


参考答案

更多 “ 王某,女,因刀伤大出血入院,查体,血压85/50mmhg,脉搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁动不安,立即给予抗休克治疗,输液2000ml,输血300ml,患者在输血7分钟后出现了头疼,恶心,呕吐,胸闷,四肢麻木,腰背剧烈疼痛等症状。请问可能发生了什么反应A、过敏反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、发热反应E、细菌污染性输血反应该立即采取的护理措施有那些A、立即停止输液,病并通知医生B、给予氧气吸入,建立静脉输液通道C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验D、双侧腰部封闭 ,并用热水袋敷双侧肾区E、严密观察患者的生命体征和尿量变化 ” 相关考题
考题 王某,男,27 岁,因车祸急诊入院,初步诊断为“脾破裂,出血性休克” 。体检:血压72/48mmHg,心率125次/分钟,脉搏细弱,神志清楚,表情淡漠,出冷汗,躁动。医嘱:立即输红细胞 200ml 请问: (1)输血前需做哪些准备工作? (2)当输入15ml 血液时,如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状,可能发生哪 种输血反应?应立即采取哪些护理措施?

考题 (43~46题共用题干) 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是A.食管胃底曲张静脉破裂出血B.胆道出血C.胃溃疡大出血D.胃溃疡穿孔E.脾出血

考题 患者,男性,78岁。因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是A、先兆中暑B、热衰竭C、热痉挛D、日射病E、热射病

考题 休克早期的临床表现是A、精神紧张,烦躁不安,心率增快,尿量减少B、表情淡漠,感觉迟钝,脉搏减慢C、血压下降,出冷汗,无尿D、表情淡漠,皮肤出现瘀斑,血压下降E、出冷汗,软弱无力,血压下降,皮肤发绀

考题 病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg。王护士应立即助病人安置为中凹卧位。()

考题 某男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问题:(1)该病人输血的目的是什么?(2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?应如何处理?

考题 患者,男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。  【分析】   (1)该病人输血的目的是什么?   (2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?应如何处理?

考题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为A.平卧位 B.屈膝仰卧位 C.中凹位 D.侧卧位 E.头低脚高位

考题 患者,男性,24岁。原有溃疡病史,今晨突然出现呕血,伴冷汗,表情淡漠急诊入院。查:脉搏112次份,血压80/50mmHg。估计该患者失血量超过A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml