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题目内容 (请给出正确答案)
病程记录的内容包括( )等。

A、医嘱变更记录

B、三级医师查房记录

C、住院超过30天患者的阶段小结

D、手术者术前查看患者相关情况的记录

E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等


参考答案

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考题 可供患者复印的病案内容不包括A、住院志B、病程记录C、手术记录D、病理报告单E、医嘱单

考题 病案的内容包括:( )A、病人的鉴别资料B、病人的病历记录C、病程记录D、病人知情情意书E、医疗结束时的结论

考题 住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。此题为判断题(对,错)。

考题 病案资料收集内容不包括( )。A、病程记录B、检查化验报告C、医疗操作记录D、影像胶片E、病人主诉

考题 病程记录内容不包括( )。A、随诊记录B、转科记录C、死亡记录D、术前记荣E、交接班记录

考题 会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程中详细记录会诊意见执行情况。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 疑难病例讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。() 此题为判断题(对,错)。

考题 病程记录中首次主治医师查房内容包括( )等。 A、补充的鉴别诊断B、查房医师姓名、职称C、补充的病史和体征D、补充的理法方药分析

考题 住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是A、病程记录 B、首次病程记录 C、住院记录 D、转科记录 E、入院记录