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急性上呼吸道感染的护理诊断有
A、体温过高
B、潜在并发症:高热惊厥
C、气体交换受损
D、知识缺乏
E、清理呼吸道无效
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考题
患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.体液不足
E.潜在并发症:惊厥
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