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男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胆囊炎
B、轻症急性胰腺炎
C、重症急性胰腺炎
D、消化性溃疡穿孔
E、急性十二指肠溃疡穿孔
为明确诊断，最有价值的检查是A、血淀粉酶测定
B、腹水淀粉酶测定
C、腹部B型超声检查
D、立位腹平片
E、血管造影
该患者人院时不宜选用的治疗是A、禁食、补液
B、静脉给予抑制胃酸分泌药
C、静脉给予抗生素
D、皮下注射吗啡类止痛药
E、尽可能卧床休息
参考答案
更多 “ 男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、轻症急性胰腺炎C、重症急性胰腺炎D、消化性溃疡穿孔E、急性十二指肠溃疡穿孔为明确诊断，最有价值的检查是A、血淀粉酶测定B、腹水淀粉酶测定C、腹部B型超声检查D、立位腹平片E、血管造影该患者人院时不宜选用的治疗是A、禁食、补液B、静脉给予抑制胃酸分泌药C、静脉给予抗生素D、皮下注射吗啡类止痛药E、尽可能卧床休息 ” 相关考题
考题
男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片
考题
根据下列材料回答下列各 题。 男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体： T37.8℃， P 106次/分， BP 90／60mmHg，心肺 检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。 {TS}最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.轻症急性胰腺炎C.重症急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔
考题
患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（ ）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎
考题
男性，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8°C，上腹部偏左压痛。
如4周后，体温升至39.8°C，上腹部出现包块、压痛，应考虑哪种情况
A.急性胆囊炎
B.败血症
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺脓肿
考题
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊人院。查体：T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1~2次/分，下肢无水肿。
最可能的诊断是
A.急性胆囊炎 B.轻症急性胰腺炎
C.重症急性胰腺炎 D.消化性溃疡穿孔
考题
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊人院。查体：T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1~2次/分，下肢无水肿。
该患者入院时最不宜选用的治疗是
A.禁食、补液 B.静脉给予抑制胃酸分泌药
C.静脉给予抗生素 D.皮下注射吗啡类止痛药
考题
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1~2次/分，下肢无水肿。
为明确诊断，最有价值的检查是
A.血淀粉酶测定 B.腹水淀粉酶测定
C.腹部B型超声检查 D.立位腹平片
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。采取禁食和胃肠减压的目的是
A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛(+)，肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。采取禁食和胃肠减压的目的是
A.减少对胃黏膜的刺激
B.减少呕吐
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.预防感染
E.缓解疼痛
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