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老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是A、胸部X线

B、心电图

C、肌钙蛋白

D、血尿淀粉酶

E、电解质检查

患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性A、糖尿病酮症酸中毒

B、急性糜烂性胃炎

C、食物中毒

D、急性心肌梗死

E、急性肺炎


参考答案

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考题 患者,男,50岁。形体肥胖,有“高血压病”病史,梅雨时节来诊。家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷,恶心呕吐,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为100/85mmHg,予服降压药后症状缓解不明显。现除见上症外,诉心胸隐痛,胃脘胀满不适,苔白腻,脉弦滑。本病诊断首先考虑为A.呕吐B.头痛C.胃痛D.胸痹E.真心痛

考题 男性患者,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗A.手术治疗B.给予止痛治疗C.胃肠减压、补液、治疗溃疡D.洗胃后行手术治疗E.解痉治疗

考题 患者女性,52岁,症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧,并向腰背部放射,伴发热,恶心呕吐,查体T38.5℃,血压100/70mmHg,上腹部偏左压痛,无反跳痛,腹肌轻度紧张,血清淀粉酶正常,肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、冠心病心绞痛确诊可进一步检查A、尿淀粉酶B、血清脂肪酶C、血三酯D、清正铁白蛋白E、血钙

考题 老年男性,诊断冠心病10年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,患者出冷汗,伴气短,难以平卧。查体血压100/70mmHg。患者首选的辅助检查( )。A、胸部X线B、适当补液C、肌钙蛋白D、心电图E、电解质检查患者最可能的诊断是( )A、急性心肌梗死B、急性胃炎C、食物中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、急性肺炎最有效的治疗应该是( )A、洋地黄类药物B、ACEIC、利尿剂D、主动脉内球囊反搏术E、溶栓治疗

考题 患者男性,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗A.手术治疗B.给予止痛治疗C.胃肠减压、补液、治疗溃疡D.洗胃后行手术治疗E.解痉治疗

考题 患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98/min,心律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为A.腹部B超B.腹部CTC.选择性腹部血管造影D.纤维胃镜E.纤维结肠镜

考题 患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。患者的体位应取 A.平卧位 B.半坐卧位 C.侧卧位 D.去枕平卧位 E.头低足高位

考题 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性 A.急性肺炎 B.急性糜烂性胃炎 C.食物中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性心肌梗死

考题 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是 A.心电图 B.胸部X线 C.电解质检查 D.肌钙蛋白 E.血尿淀粉酶