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该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食,第8 天出现上腹部胀痛和呕吐,呕吐物为食物和胆汁。钡剂示:残胃膨胀,钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了
A.急性完全性输入段梗阻
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口机械性梗阻
E.倾倒综合征
参考答案
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考题
患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A、胃-空肠吻合口溃疡B、十二指肠球部后壁溃疡C、胃小弯溃疡D、十二指肠球部前壁溃疡E、胃窦部溃疡胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括A、出血甚是剧烈、短期内即出现休克B、6~8小时输血大于800ml,血压脉搏仍不正常C、正在进行溃疡药物治疗期间出血D、年龄小于40岁E、合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食,第8天出现上腹部胀痛和呕吐,呕吐物为食物和胆汁。钡剂示:残胃膨胀,钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了A、急性完全性输入段梗阻B、输出段梗阻C、碱性反流性胃炎D、吻合口机械性梗阻E、倾倒综合征
考题
男,72岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A、远端空肠反流B、近端空肠反流C、吻合口梗阻D、吻合口水肿E、残胃蠕动功能障碍
考题
十二指肠残端破裂( )。A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁
考题
吻合口部黏膜坏死脱落( )。A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁
考题
输入段综合征( )。A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁
考题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A.近端空肠返流B.远端空肠返流C.吻合口水肿D.吻合口不全梗阻E.残胃蠕动功能障碍
考题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕1式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,x线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是A.近端空肠返流B.远端空肠返流C.残胃蠕动功能障碍D.吻合口水肿E.吻合口不全梗阻
考题
患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食,第8天出现上腹部胀痛和呕吐,呕吐物为食物和胆汁。钡剂示:残胃膨胀,钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口机械性梗阻
E. 倾倒综合征
考题
男,68岁。因胃渍疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无螺动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A.近端空肠返流
B.远端空肠返流
C.吻合口水肿
D.吻合口不全梗阻
E.残胃蠕动功能障碍
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