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系统而完整的病历档案不包括()
A.建立透析病史
B.记录每次透析中出现的不良反应
C.记录平时的治疗情况、实验室和影像学检查结果
D.记录饮食控制情况
参考答案
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考题
社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写,无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字
考题
完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )A.主要问题目录、问题描述、基本资料B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录D.以问题为导向的医疗记录E.家庭健康档案
考题
完整的全科医疗健康档案一般包括
A、以问题为导向的病历记录B、个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案C、病历记录及周期性健康检查D、主要问题目录、问题描述,基本资料E、病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等
考题
电子病历与电子病历系统(EMRS)的关系错误的是A.电子病历系统与传统的医院信息系统(HIS)不同
B.电子病历是完整的、集成的
C.电子病历不是一个独立的新系统
D.电子病历系统依附电子病历
E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性
考题
完整的全科医疗健康档案一般包括A.以问题为导向的病历记录
B.个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案
C.病历记录及周期性健康检查
D.主要问题目录、问题描述,基本资料
E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等
考题
()是指对档案收集工作的要求,做到档案种类齐全、项目完整、文件成套。A完整B准确C系统D安全
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