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参保职工、用人单位、定点医疗机构违规如何处理?
参考答案
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考题
具备转诊资格的定点医疗机构是()。
A、五莲参保居民由五莲人民医院出具异地转诊证明B、莒县参保职工由市人民医院出具异地转诊证明C、市直参保职工由岚山县人民医院出具异地转诊证明D、市人民医院定点的离休干部由市人民医院出具异地转诊证明
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定,劳动保障部门对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店,要按有关规定和定点协议进行处理,情节严重的要()A、严厉批评B、限期整改C、暂停定点资格D、取消其定点资格
考题
下列关于医保违规处理,正确的是:()。A、单位和个人有权检举、控告定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人和市社会保险机构工作人员的违法、违规行为B、参保人的社会保障卡丢失造成医疗保险统筹基金损失的,市社会保险机构可向医疗机构或冒用人追偿C、用人单位未按规定缴交医疗保险费的,在此期间参保人发生的医疗费用由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付D、用人单位未按规定缴交医疗保险费,影响参保人连续参保年限、导致其医疗保险待遇损失的,损失部分由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付
考题
社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理;社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金。
考题
单选题《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定,劳动保障部门对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店,要按有关规定和定点协议进行处理,情节严重的要()A
严厉批评B
限期整改C
暂停定点资格D
取消其定点资格
考题
多选题具备转诊资格的定点医疗机构是()A五莲参保居民由五莲人民医院出具异地转诊证明B莒县参保职工由市人民医院出具异地转诊证明C市直参保职工由岚山县人民医院出具异地转诊证明D市人民医院定点的离休干部由市人民医院出具异地转诊证明
考题
问答题参保职工分娩必须到选定的定点医疗机构吗?
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