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女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()
- A、结扎髂总动脉
- B、继续应用缩宫素和输新鲜血
- C、子宫纱布条填塞
- D、输新鲜血同时切除子宫
- E、按摩子宫
参考答案
更多 “女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()A、结扎髂总动脉B、继续应用缩宫素和输新鲜血C、子宫纱布条填塞D、输新鲜血同时切除子宫E、按摩子宫” 相关考题
考题
先兆流产( )A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E.停经3月,子宫如孕40天大小
考题
患者,女,22岁。因停经9月余,阴道流液2小时就诊。初步诊断:①宫内孕39周,临产;②胎膜早破。请选择可以给该患者的抗菌药物A: 阿莫西林B: 头孢氨苄C: 复方新诺明D: 甲硝唑E: 不用抗菌药物
考题
患者女,26岁,已婚。停经60天,阴道少量流血2天,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月。既往孕2个月流产1次。应考虑诊断为
A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产
考题
三十六岁,GP。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑
A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连
考题
潘X,女,28岁,已婚,因停经62天,阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
患者末次月经2003年3月19日,停经40+天,有恶心、厌油,2天前无诱因阴道少量流血,量少于平时月经,无腹痛,未予重视。今日2Am突然阴道流血增多,如平时月经量2倍,伴下腹阵发性隐痛,遂急来我院,途中昏厥一次。
既往体健,月经规则,孕3产2。
体查:T:37℃,P:110次/分,BP:80/50mmHg,神志尚清,急性病容,贫血貌,双肺无异常,心率110次/分,佘无异常,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,脊柱四肢无畸形。
妇查(消毒下):外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
请回答:诊断、诊断依据及处理。
考题
稽留流产()A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E、停经3月,子宫如孕40天大小
考题
女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是()。A、母亲高龄B、母体病变C、免疫排斥D、孕卵异常E、不良接触
考题
女,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()A、诊断性腹腔镜B、血β-HCGC、诊断性宫腔镜D、MRIE、B型超声
考题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血.3分钟内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()A、会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血B、子宫破裂C、子宫收缩乏力D、发生DICE、胎盘粘连
考题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降至85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即()A、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、静脉给予林格液1000mlC、输全血800mlD、米索前列醇400μg舌下含服E、肌内注射阿托品Img
考题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取"立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注"后,病情因()A、治疗方案对症,症状逐渐缓解B、治疗方案错误.症状越来越重C、治疗方案对症,立刻坐起D、治疗方案错误,立即死亡E、治疗方案对症,症状均消失
考题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该产妇可能会出现的症状、体征有()A、忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,血压下降B、腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐C、下肢水肿,血压升高,出现蛋白尿D、面色苍白,血压降低,心率加快,周身潮湿E、胸闷气短、呼吸困难,口唇发绀,半卧位
考题
单选题女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是()。A
母亲高龄B
母体病变C
免疫排斥D
孕卵异常E
不良接触
考题
问答题孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问:
如何做好该待产妇入院评估?根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则?写出该孕妇的目前诊断?推算出该孕妇的预产期?
考题
单选题女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()A
结扎髂总动脉B
继续应用缩宫素和输新鲜血C
子宫纱布条填塞D
输新鲜血同时切除子宫E
按摩子宫
考题
单选题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()。A
宫内孕32周双胎胎膜早破B
宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂C
宫内孕32周双胎早产临产,胎膜早破D
宫内孕32周双胎先兆早产,胎膜早破E
宫内孕32周双胎先兆早产,张力性尿失禁F
宫内孕32周双胎先兆早产,合并阴道炎
考题
单选题34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产。入院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整本例最可能的诊断是()A
肺动脉栓塞B
支气管哮喘C
羊水栓塞D
心力衰竭E
子宫破裂
考题
单选题三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()A
会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血B
子宫破裂C
子宫收缩乏力D
发生DICE
胎盘粘连
考题
单选题女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取"立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注"后,病情因()A
治疗方案对症,症状逐渐缓解B
治疗方案错误.症状越来越重C
治疗方案对症,立刻坐起D
治疗方案错误,立即死亡E
治疗方案对症,症状均消失
考题
单选题患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。
下列哪种药物不能作为肺动脉血管扩张剂使用()。A
N2OB
钙离子拮抗剂C
5'磷酸二酯酶抑制剂D
内皮素受体拮抗剂E
前列环素
考题
单选题患者,女,32岁。孕6周,阴道流血多于月经量,阵发性腹痛。妇科检查:可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符。临床初步诊断为( )。A
难免流产B
不全流产C
先兆流产D
稽留流产E
完全流产
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