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28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L，结合胆红素46umol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）
- A、妊娠高血压疾病引起的肝损害
- B、妊娠剧吐
- C、妊娠急性脂肪肝
- D、妊娠合并病毒性肝炎
- E、妊娠肝内胆汁淤积症
参考答案
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考题
女，GlP0，孕33周。l个月来自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5 天。查体：体温5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅人，胎心l40次／分。以下哪种疾病可能性大A.急性病毒性肝炎B.急性脂肪肝C.肝内胆汁淤积D.HELLP综合征E.药物性肝炎
考题
二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。确诊本例的最佳辅助检查手段是
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
考题
二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）A、亚急性肝炎B、慢性肝炎C、病毒携带者D、重型肝炎E、急性黄疸型
考题
二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。确诊本例的最佳辅助检查手段是（）A、肝胆脾彩超B、血型+肝功能C、血小板D、胸部X线透视E、肝炎病原学检查+肝功能
考题
初孕妇，26岁。妊娠37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤散在出血点，肝肋下触及边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少。此时应诊断为（）A、重症肝炎B、慢性肝炎C、亚急性肝炎D、病毒携带者E、急性黄疸型肝炎
考题
女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）A、妊娠剧吐B、急性脂肪肝C、肝内胆汁淤积D、HELLP综合征E、药物性肝脏损害
考题
28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是（）A、肝胆脾彩超B、血型+肝功能C、血小板D、胸部X线透视E、乙肝五项+肝功能
考题
G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切（）A、GPT+胆红素B、血型+血红蛋白C、乙肝六项D、胸透E、血小板
考题
28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8umol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为（）A、亚急性肝炎B、慢性肝炎C、病毒携带者D、重症肝炎E、急性黄疸型肝炎
考题
女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用（）A、氢化可的松B、地塞米松C、泼尼松D、甲泼尼松E、泼尼松龙
考题
单选题28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L，结合胆红素46umol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）A
妊娠高血压疾病引起的肝损害B
妊娠剧吐C
妊娠急性脂肪肝D
妊娠合并病毒性肝炎E
妊娠肝内胆汁淤积症
考题
单选题28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病人所患疾病易并发哪种继发变性（）A
玻璃样变B
囊性变C
脂肪变D
红色变E
肉瘤变
考题
单选题28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是（）A
持续性下腹绞痛常伴发热B
腹痛常伴恶心呕吐C
腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛D
于妊娠中期和产褥期均可发病E
B型超声可帮助明确诊断
考题
单选题28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8umol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为（）A
亚急性肝炎B
慢性肝炎C
病毒携带者D
重症肝炎E
急性黄疸型肝炎
考题
单选题初孕妇，26岁。妊娠37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤散在出血点，肝肋下触及边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。确诊本例的最佳辅助检查是（）A
肝、胆彩色多普勒超声检查B
检测血型+肝功能C
乙肝5项+肝功能D
胸部X线透视E
血小板计数
考题
单选题二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）A
亚急性肝炎B
慢性肝炎C
病毒携带者D
重型肝炎E
急性黄疸型
考题
单选题孕妇自觉胎动的时间是（）A
孕8周B
孕16周C
孕20周D
孕28周E
孕40周
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