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单选题
患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）。
A
导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B
血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C
若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致
D
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率
E
两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
参考答案
参考解析
解析：
对于所有因中心静脉导管而引起念珠菌血症的患者来说，抗真菌治疗都是必需的；根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的；在血液中培养出近平滑念珠菌，需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。
更多 “单选题患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）。A 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C 若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E 两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者” 相关考题
考题
需立即更换中心静脉导管的情况为()
A.患者出现一种发热感染征象B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSID.中心静脉导管不通畅E.导管尖端血栓形成
考题
以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是A、有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周E、初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
考题
患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）。A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C、若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E、两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
患者，男性，75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是（）A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C、若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E、两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
中心静脉导管相关性血流感染（%）=（）A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%D、以上都不正确
考题
患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是（）A、导管半定量细菌培养B、导管定量细菌培养C、外周静脉细菌定量培养D、中心静脉细菌定量培养E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
考题
患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C、若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E、两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
考题
单选题以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是（）A
有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管B
念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管C
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D
并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周E
初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
考题
单选题患者，男性，75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是（）A
导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B
血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C
若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E
两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
单选题患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）。A
导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B
血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C
若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E
两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
单选题患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，体温一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确（）A
导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B
血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C
若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致D
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率E
两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者
考题
单选题经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）A
立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B
立即更换新的输液袋C
立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D
若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E
观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
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