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单选题
患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。应选择的治疗方案为()
A
INH+RFP+糖皮质激素
B
INH+RFP+PZA
C
INH+RFP+PZA+SM
D
INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素
E
INH+RFP+SM
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考题
患儿,l岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是A.血压下降B.四肢肌力减退C.由嗜睡转为浅昏迷D.双侧瞳孔不等大E.自主活动减少或消失
考题
患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是A、颅脑CTB、脑脊液检查C、胸部X线片D、心脏彩色超声有无栓塞E、眼底检查脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为A、结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核B、脑栓塞,肺多发脓肿C、化脓性脑膜炎,肺多发脓肿D、病毒性脑膜炎,间质性肺炎E、脑脓肿,肺多发脓肿应选择的治疗方案为A、INH+RFP+糖皮质激素B、INH+RFP+PZAC、INH+RFP+PZA+SMD、INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素E、INH+RFP+SM患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为A、继续抗结核药物+糖皮质激素B、降低颅内压C、侧脑室穿刺引流D、静脉滴注3%氯化钠溶液E、抑制脑脊液分泌的药物
考题
患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是A.由嗜睡转为浅昏迷
B.四肢肌力减退
C.血压下降
D.自主活动减少或消失
E.双侧瞳孔不等大
考题
患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()。A、血压下降B、四肢肌力减退C、由嗜睡转为浅昏迷D、双侧瞳孔不等大E、自主活动减少或消失
考题
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()A、双眼上视受限B、双眼下视受限C、双眼内收受限D、双眼外展受限E、双侧对光反射灵敏F、双侧对光反射迟钝G、双侧对光反射消失
考题
患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是()。A、瞳孔不等大,对光反射迟钝B、深度昏迷,呼吸不规则C、血压升高,皮肤有淤点、淤斑D、肢体肌张力增高E、颈有抵抗,神经系统检查异常
考题
足月新生儿,出生时有窒息史,Apgar评分4分,生后第2天出现惊厥来诊,查体:意识淡漠,嗜睡,皮肤黄染,双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆,对光反射迟钝,前囟平坦,拥抱反射消失,四肢肌张力减退,心率100次/分,未闻及病理性杂音。控制惊厥首选下列哪种药物()A、地西泮B、10%水合氯醛C、丙戊酸钠D、苯巴比妥钠E、苯妥英钠
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。应选择的治疗方案为()A
INH+RFP+糖皮质激素B
INH+RFP+PZAC
INH+RFP+PZA+SMD
INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素E
INH+RFP+SM
考题
多选题患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断,应进一步检查()A肝功能B血氨C血糖D脑脊液E颅脑CTF脑电图
考题
多选题患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。应采取的治疗措施包括提示该患者诊断为瑞氏综合征。()A降低颅内压B抗生素控制感染C迅速纠正代谢紊乱D控制惊厥E大剂量激素冲击F静脉应用大剂量丙种球蛋白
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为()A
结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核B
脑栓塞,肺多发脓肿C
化脓性脑膜炎,肺多发脓肿D
病毒性脑膜炎,间质性肺炎E
脑脓肿,肺多发脓肿
考题
多选题患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。该患者的诊断考虑为()A病毒性脑炎B吉兰-巴雷综合征C瑞氏综合征D癫痫E急性肝炎F脑出血
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为()A
继续抗结核药物+糖皮质激素B
降低颅内压C
侧脑室穿刺引流D
静脉滴注3%氯化钠溶液E
抑制脑脊液分泌的药物
考题
单选题患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是()A
颅脑CTB
脑脊液检查C
胸部X线片D
心脏彩色超声有无栓塞E
眼底检查
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