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单选题
女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）。
A
溃疡病急性穿孔
B
急性阑尾炎穿孔
C
卵巢囊肿蒂扭转
D
外伤性肠破裂
E
急性盆腔炎
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解析：
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考题
题干：75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 此时对诊断帮助最小的检查是A.白细胞计数与分类B.子宫及其附件B超检查C.立位做腹部X线透视D.直肠镜检查E.肛门直肠指检
考题
75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。患者术后第3天，再次出现腹部剧痛，弥漫全腹，则可能出现了（）A、肠瘘B、胃穿孔C、小肠坏死D、肠粘连E、肠梗阻
考题
患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是（）A、白细胞计数与分类B、子宫及其附件B超检查C、立位做腹部X线透视D、直肠镜检查E、肛门直肠指检
考题
患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者处置中，不适当的处置是（）A、禁饮禁食，静脉输液B、严密观察血压，如有下降再行手术治疗C、半卧位D、胃肠减压E、使用抗生素
考题
75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。手术中发现小肠破裂穿孔，应行术式（）A、部分小肠切除吻合术B、肠破裂修补术C、小肠造瘘术D、短路手术E、以上均有可能
考题
单选题75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。患者术后第3天，再次出现腹部剧痛，弥漫全腹，则可能出现了（）A
肠瘘B
胃穿孔C
小肠坏死D
肠粘连E
肠梗阻
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