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单选题
男性,42岁,因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少,查体:体温39.2℃,心率125/min,血压70/40mmHg。血常规示:白细胞23×10/L,中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后,复测血压85/50mmHg,心率112/分钟,考虑静脉使用糖皮质激素,下列哪项方案正确()
A

地塞米松10mg静脉注射1/天

B

甲泼尼龙500mg静脉滴注,2/天

C

泼尼松片30mg口服,1/天

D

氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时

E

不能使用激素


参考答案

参考解析
解析: 对于感染性休克,如经充分液体复苏和使用升压药物后仍无法维持血流动力学稳定,可考虑静脉使用激素。激素可选择中、短效,通常为氢化可的松300mg,每日分3次使用,或者相当剂量的甲泼尼龙,分3次使用,故D正确。
更多 “单选题男性,42岁,因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少,查体:体温39.2℃,心率125/min,血压70/40mmHg。血常规示:白细胞23×10/L,中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后,复测血压85/50mmHg,心率112/分钟,考虑静脉使用糖皮质激素,下列哪项方案正确()A 地塞米松10mg静脉注射1/天B 甲泼尼龙500mg静脉滴注,2/天C 泼尼松片30mg口服,1/天D 氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E 不能使用激素” 相关考题
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考题 男性,57岁,反复呕吐、腹泻5天,尿少1天入院,入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为A、低血容量性B、心源性C、分布性D、感染性E、梗阻性

考题 患者,王某,70岁,因洋地黄药物中毒入院治疗,护士应重点观察患者A.呼吸B.血压C.心率D.瞳孔E.体温

考题 患者男,60岁,因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高兴,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察()。A.体温B.意识C.呼吸D.血压E.心率

考题 患者男性,40岁,因冷水浴后出现寒战,高热,体温40°C,伴有呼吸困难急诊入院,入院后血压下降,意识模糊,拟诊断休克型肺炎,对此病人的抢救与护理措施不包括()。 A、平卧位,头部抬高15°B、建立二条静脉通道C、输血,维持血压在正常范围D、严密观察病情E、遵嘱使用有效的抗休克药物

考题 患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察A、体温B、意识C、呼吸D、血压E、心率

考题 患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察 A.血压 B.心功能 C.尿量 D.神经反射 E.血氧饱和度

考题 共用题干 患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。该患者在抢救过程中应重点观察A:体温B:心率C:呼吸D:血压E:意识

考题 男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmHg,心率:140/min,此时治疗的关键是A.应用多巴胺 B.补充血容量 C.应用抗生素 D.应用强心药物 E.应用减慢心率的药物

考题 患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。A、腹部探查B、加大抗生素剂量C、立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流D、继续胃肠减压E、进一步观察

考题 患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体:脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体温36.5℃,呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括()A、钡餐造影B、腹部B型超声C、腹部CTD、胸部CTE、内镜F、脑电图G、心肌酶

考题 患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括()A、β-受体阻滞剂B、永久起搏器C、ICDD、奎尼丁E、心律平F、胺碘酮

考题 患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体:脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体温36.5℃,呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括()。A、钡餐造影B、腹部B型超声C、腹部CTD、胸部CTE、内镜

考题 患者,男性,因寒战、高热、咳嗽、咳痰、左胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压70/50mmHg。口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率120次/分。血白细胞30X109/L,中性粒细胞92%。最可能的诊断是()。A、病毒性肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺结核

考题 女,45岁,间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染,发热10年,加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热,体温39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉搏125/min,血压70/45mmHg。患者目前属()A、低血容量性休克B、脓毒性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克

考题 患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。“T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察()。A、腹痛、血压、意识B、血压、意识、体温C、腹痛、体温、黄疸D、体温、血压、黄疸E、腹痛、血压、体温

考题 女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()

考题 多选题患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括()Aβ-受体阻滞剂B永久起搏器CICDD奎尼丁E心律平F胺碘酮

考题 单选题患者男 ,60岁 。因慢性心力衰竭入院 。入院后遵医嘱服用地高辛 ,每日0 .125mg 。在使用上述药物治疗时 ,护士应着重观察A 体温B 意识C 呼吸D 血压E 心率

考题 多选题患者女,45岁。主因误服少量强碱,胸骨后不适6h入院。查体:脉搏70次/min,血压125/70mmHg,体温36.5℃,呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括()A钡餐造影B腹部B型超声C腹部CTD胸部CTE内镜F脑电图G心肌酶

考题 单选题患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。肾移植后发生排斥反应的表现不包括()A 体温突然升高B 移植肾区自觉胀痛C 尿量显著减少D 血压下降E B超示移植肾明显肿大

考题 单选题患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。A 腹部探查B 加大抗生素剂量C 立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流D 继续胃肠减压E 进一步观察

考题 单选题30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()A 清音B 浊音C 实音D 鼓音E 过清音

考题 单选题男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。失水的临床表现中,不正确的是()A 口渴B 头痛、呕吐C 尿量减少D 皮肤干燥、弹性下降E 血压下降

考题 单选题患者,男性,因寒战、高热、咳嗽、咳痰、左胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压70/50mmHg。口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率120次/分。血白细胞30X109/L,中性粒细胞92%。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎B 休克型肺炎C 支原体肺炎D 肺炎克雷伯杆菌肺炎E 肺结核

考题 单选题男性,73岁,因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后检查:体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并序贯性出现血压下降,尿量急性减少,肠鸣音消失,诊断为重症肺炎MODS。MODS最常见的病因是()A 营养不良B 输液过多C 严重创伤和感染D 吸氧浓度过高E 免疫力低下

考题 单选题男性,73岁,因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并出现血压下降,尿量急性减少,诊断为Sepsis,以下关于Sepsis机体代谢情况的描述,错误的是()A 糖利用增加B 蛋白消耗增加C 对自身蛋白的分解增加D 对外源性补充利用差E 自噬代谢