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多选题
患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。此时的治疗包括（提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊，询问用药情况按医嘱进行，但一直未复诊。）（）
A
立即加大吸入性糖皮质激素（ICS）的剂量
B
检查吸入用药方法
C
用β2-受体激动药气雾剂
D
口服泼尼松2d
E
继续口服白三烯拮抗药
F
静脉用头孢菌素
G
暂继续用吸入性糖皮质激素（ICS）原量
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考题
男，2岁，发热、咳嗽2d，喘息1d住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（ ）。A．WBC及分类B．血培养C．血清病毒抗体D．询问既往有无类似发作史E．痰液检查
考题
男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是A．支气管肺炎B．喘息性支气管炎C．支气管异物D．支气管淋巴结结核E．支气管哮喘
考题
患者，女性，32岁，门诊就医，二月来干咳，胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分 治疗的方法是()。A.给予安定，使病人得到休息B.给予氨茶碱，舒喘灵，解痉平喘C.1%肾上腺1ml皮下注射，使症状迅速缓解D.给予心得安及慢心律，改善心悸E.吸入色苷酸钠气雾剂
考题
患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶
考题
男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是()。A.白细胞及分类B.血培养C.血清病毒抗体D.询问既往有无类似发作史E.痰液检查
考题
赵某，女，72岁。因支气管哮喘急性发作人院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。可考虑病人是A.对药物过敏B.输液浓度过高C.哮喘再次发作D.静脉空气栓塞E.循环负荷过重
考题
患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。
若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、苯妥英钠
B、拉莫三嗪
C、丙戊酸钠
D、氯硝安定
E、地西泮
考题
患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。
此时诊断患者为A、哮喘再次发作
B、循环负荷过重
C、输液速度过快
D、静脉空气栓塞
E、药物过敏反应
考题
患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。此时的治疗包括（提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊，询问用药情况按医嘱进行，但一直未复诊。）（）A、立即加大吸入性糖皮质激素（ICS）的剂量B、检查吸入用药方法C、用β2-受体激动药气雾剂D、口服泼尼松2dE、继续口服白三烯拮抗药F、静脉用头孢菌素G、暂继续用吸入性糖皮质激素（ICS）原量
考题
女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗药物首选（）A、青霉素B、红霉素C、氟康唑D、雷米封+利福平E、病毒唑
考题
患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。急诊应立即采取的措施包括（提示患儿呼吸困难加重、咳嗽无力、发绀明显。）（）A、鼻导管吸氧B、插胃管C、吸痰D、雾化吸入β2-受体激动药E、静脉用氯丙嗪F、静脉滴注甲泼尼龙G、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液H、雾化吸入地塞米松
考题
男性，31岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应该是（）。A、摄X线胸部平片B、皮肤过敏试验C、检测血清IgED、详细询问病史E、痰涂片检抗酸杆菌
考题
2岁女孩，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是：（）A、白细胞及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查
考题
患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是（）A、粪、脑脊液病毒分离B、肌电图C、肌活检D、颅脑CTE、血电解质
考题
男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。支持咳嗽变异性哮喘诊断的是（）A、咳嗽日轻夜重B、咳嗽日重夜轻C、伴有过敏性鼻炎D、伴有胃食管反流E、患鼻窦炎，有长期流涕症状F、支气管激发试验阳性G、支气管激发试验阴性H、给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解I、给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解
考题
单选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。此时的治疗措施是（提示经过积极处理，患儿肺部哮鸣音不明显，但发绀加重。）（）A
病情基本稳定继续原治疗B
改面罩给氧C
加大氧流量D
气管插管，机械通气E
加强叩背吸痰F
雾化氨溴索G
20min后再雾化吸入β2-受体激动药
考题
多选题男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。支持咳嗽变异性哮喘诊断的是（）A咳嗽日轻夜重B咳嗽日重夜轻C伴有过敏性鼻炎D伴有胃食管反流E患鼻窦炎，有长期流涕症状F支气管激发试验阳性G支气管激发试验阴性H给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解I给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解
考题
单选题2岁女孩，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是：（）A
白细胞及分类B
血培养C
血清病毒抗体D
询问既往有无类似发作史E
痰液检查
考题
多选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。应紧急检查的项目包括（）A血常规B尿常规C血气分析D电解质E床边胸部X线片F超声心动图G肺功能H心电图
考题
多选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。目前考虑的诊断是（提示血常规：WBC8.9×10/L，N0.61，L0.32，嗜酸粒细胞0.04。血气分析：pH7.08，PaCO80mmHg，PaO37mmHg，HCO26mmol/L，BE+2mmol/L，SaO86%。胸部X线片：双肺纹理增粗，双肺透明度增高，膈位低，膈顶平直。）（）A支气管哮喘危重状态B急性Ⅰ型呼吸衰竭C急性Ⅱ型呼吸衰竭D急性呼吸窘迫综合征E支气管异物F急性支气管肺炎G哮喘性支气管炎
考题
单选题女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗药物首选（）A
青霉素B
红霉素C
氟康唑D
雷米封+利福平E
病毒唑
考题
多选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。急诊应立即采取的措施包括（提示患儿呼吸困难加重、咳嗽无力、发绀明显。）（）A鼻导管吸氧B插胃管C吸痰D雾化吸入β2-受体激动药E静脉用氯丙嗪F静脉滴注甲泼尼龙G静脉滴注5%碳酸氢钠溶液H雾化吸入地塞米松
考题
多选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。出院医嘱应包括（提示该患儿住院治疗1周，症状消失出院。）（）A口服头孢克肟1周B口服泼尼松3dC口服酮替芬3~6个月D继续用β2-受体激动药气雾剂1个月E吸入性糖皮质激素（ICS）F口服白三烯拮抗药G避免进食鱼、虾、蛋、牛奶等高蛋白食品
考题
多选题患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。下一步的诊治措施有（提示2d后患儿复诊，无咳喘，肺部呼吸音清晰。）（）A次日做皮肤变应原点刺试验B吸入性糖皮质激素（ICS）2个月后可减量C用β2-受体激动药气雾剂1个月后停药D继续口服泼尼松1周E继续口服白三烯拮抗药F次日做支气管激发-舒张试验G到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊，检查有无变应性鼻窦炎
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