单选题

全身Ⅲ°冻伤指伤及（　　）。

A 皮肤表层

B 皮肤真皮层

C 皮肤全层及皮下组织

D 肌肉

E 骨骼

解析：
冻伤复温后方可确定冻伤深度。依损害程度一般分为三度：①Ⅰ°损伤：在表皮层。受冻皮肤红肿、充血，自觉热、痒或灼痛。症状多在数日后消失。愈合后除表皮脱落外，不留瘢痕。②Ⅱ°损伤：达真皮层。除上述症状外，红肿更显著，伴有水疱，疱内为血清样液，有时可为血性。局部疼痛较剧，但感觉迟钝，对针刺、冷、热感觉消失。1～2天后疱内液体吸收，形成痂皮。如无感染，2～3周后脱痂痊愈，一般少有瘢痕。③Ⅲ°损伤：达全皮层，严重者可深至皮下组织、肌肉、骨骼，甚致使整个肢体坏死。开始复温后，可表现为Ⅱ°冻伤，但水疱为血性，随后皮肤逐渐变褐、变黑，以致坏死。有的一开始皮肤即变白，逐渐坏死。一般多为干性坏死，但如有广泛血栓形成、水肿和感染时，也可为湿性坏死。严重Ⅲ°损伤可导致血栓形成与血管闭塞，损伤深达肌肉、骨骼，甚至肢体坏死，表面呈死灰色、无水疱；坏死组织与健康组织的分界在20日左右明显，通常呈干性坏死，也可并发感染而成湿性坏疽。治愈后多留有功能障碍或致残。