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单选题
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？（ ）
A
选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B
治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
C
不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D
治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
E
选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F
选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
参考答案
参考解析
解析：
腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例，一般对鳞癌、未分化癌，低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫，但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。
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考题
患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。该患者最可能的诊断是( )。A、腮腺囊肿B、淋巴瘤C、鼻咽癌D、腮腺肿瘤E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行的检查是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术，下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是( )。A、左侧腮腺浅叶切除B、左侧腮腺肿块切除C、左侧腮腺全切除D、双侧腮腺全切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理？( )A、保留左侧面神经，术后不放疗B、切除左侧面神经，术后补充放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、切除左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？( )A、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，小后不行颈部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
患者男，65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查术，为进一步明确诊断，行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。A、颈淋巴活检术B、喉镜检查术C、MRI检查术D、全喉切除术E、颈部淋巴结清扫术
考题
患者男，65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查，为进一步明确诊断，行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。A、颈淋巴活捡术B、喉镜检查术C、MRI检查术D、全喉切除术E、颈部淋巴结清扫术
考题
患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌，下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理A、切除左侧面神经，术后补充放疗B、切除左侧面神经，术后不放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、保留左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理A、切除左侧面神经，术后补充放疗B、切除左侧面神经，术后不放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、保留左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查：鳞状细胞癌。下一步治疗措施为（）A、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除B、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗C、颈部放射治疗D、颈部放射治疗+手术E、双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
考题
颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A、颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B、颈部预防性照射C、颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D、仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E、需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
下面适宜作改良性颈清扫术的有（）。A、双侧N3颈部淋巴结转移，行双侧颈清扫术，病变较轻侧B、单侧N1颈部淋巴结转移者C、恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移者D、单侧N0颈部淋巴结转移者E、放疗后颈部淋巴结转移者
考题
患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗（）。A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
患者女，35岁，3年前因甲状腺癌行甲状腺右叶全切，左叶次全切除，Ⅵ区淋巴结清扫术，术后出现声音嘶哑，半年后声音恢复正常，术后口服甲状腺素片1年。3个月前因颈部肿物再次就诊，诊断为甲状腺乳头状癌，颈淋巴结转移，行甲状腺左叶全切除，左颈淋巴结清扫术，术后出现手足麻木，静滴葡萄糖酸钙，5d后症状消失，术后行放疗25次，口服甲状腺素片至今，现又因右颈部肿物行CT检查，提示为甲状腺癌淋巴结转移。关于下一步的治疗方案，正确的是（）。A、手术治疗，清扫右颈淋巴结B、131I治疗C、化疗D、术后行131I治疗E、术后口服甲状腺素片
考题
单选题如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？（ ）A
选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B
治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗C
不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D
治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗E
选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F
选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
单选题患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）A
治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B
治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C
不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D
选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E
选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F
选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查：鳞状细胞癌。下一步治疗措施为（）A
左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除B
左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗C
颈部放射治疗D
颈部放射治疗+手术E
双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
考题
单选题颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A
颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B
颈部预防性照射C
颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
单选题患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗（）。A
治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B
治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C
不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D
选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E
选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F
选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
考题
单选题颊黏膜癌如未查出颈淋巴结转移对颈淋巴引流区的处理（）A
颈部不予治疗，定期观察B
颈部预防性放疗C
颈部预防性淋巴结清扫D
化学治疗和定期观察E
颈部淋巴结清扫加化学治疗
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