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多选题
患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断（）。
A
血常规、尿常规及肝肾功能
B
ENA多肽抗体谱
C
疱液涂片革兰染色和细菌培养
D
组织病理
E
直接免疫荧光
F
间接免疫荧光
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考题
患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病A、单纯型大疱性表皮松解症B、营养不良型大疱性表皮松解症C、大疱性类天疱疮D、线状IgA大疱性皮病E、水痘F、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征下列哪些检查有助于明确诊断A、血常规、尿常规及肝肾功能B、ENA多肽抗体谱C、疱液涂片革兰染色和细菌培养D、组织病理E、直接免疫荧光F、间接免疫荧光假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮，下列哪些检查有助于确诊A、组织切片PAS染色B、组织切片Giemsa染色C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查E、扫描电镜F、免疫电镜检查
考题
患儿，男，4个月，全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病（）A、单纯型大疱性表皮松解症B、营养不良型大疱性表皮松解症C、大疱性类天疱疮D、线状IgA大疱性皮病E、水痘F、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
考题
患儿，男，4个月，全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮，下列哪些检查有助于确诊（）A、组织切片PAS染色B、组织切片GiemSa染色C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查E、扫描电镜F、免疫电镜检查
考题
患儿，男，4个月，全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断（）A、血常规、尿常规及肝肾功能B、ENA多肽抗体谱C、疱液涂片革兰染色和细菌培养D、组织病理E、直接免疫荧光F、间接免疫荧光
考题
患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。确诊该病，最有价值的辅助检查为（）A、皮肤直接免疫病理检查B、皮肤组织病理检查C、盐裂间接免疫病理检查D、疱液涂片检查E、全身检查寻找肿瘤
考题
患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）A、组织病理示表皮下／表皮内水疱B、尼氏征阳性／阴性C、直接／间接免疫荧光检测阴性D、直接免疫荧光检测阳性E、紧张性／松弛性水疱
考题
患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有（）。A、儿童类天疱疮B、儿童线状IgA大疱性皮病C、脓疱疮D、金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征E、遗传性大疱性表皮松解症F、水痘
考题
患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、获得性大疱性表皮松解症E、疱疹样皮炎
考题
患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）。A、组织病理学B、直接免疫荧光C、间接免疫荧光D、盐裂皮肤间接免疫荧光E、疱液细菌＋真菌培养
考题
患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。以下检查中有助于明确诊断的是（）。A、组织病理学B、直接免疫荧光C、透射电镜D、疱液涂片和细菌培养E、间接免疫荧光F、肝功能、肾功能、尿常规G、基因诊断
考题
多选题患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮，下列哪些检查有助于确诊（）。A组织切片PAS染色B组织切片Giemsa染色C盐裂皮肤直接免疫荧光检查D盐裂皮肤间接免疫荧光检查E扫描电镜F免疫电镜检查
考题
多选题患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。以下检查中有助于明确诊断的是（）。A组织病理学B直接免疫荧光C透射电镜D疱液涂片和细菌培养E间接免疫荧光F肝功能、肾功能、尿常规G基因诊断
考题
多选题患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断（）。A血常规、尿常规及肝肾功能BENA多肽抗体谱C疱液涂片革兰染色和细菌培养D组织病理E直接免疫荧光F间接免疫荧光
考题
多选题患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有（）。A儿童类天疱疮B儿童线状IgA大疱性皮病C脓疱疮D金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征E遗传性大疱性表皮松解症F水痘
考题
多选题患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病（）。A单纯型大疱性表皮松解症B营养不良型大疱性表皮松解症C大疱性类天疱疮D线状IgA大疱性皮病E水痘F葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
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