单选题

枸橼酸铋钾的主要药理作用是（）

A 抑制胃酸分泌

B 拮抗组胺作用

C 保护胃黏膜

D 中和胃酸

E 抑制胃蛋白酶

解析： ①保护胃黏膜药物：硫糖铝和胶体铋目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）因兼有较强抑制幽门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组分，但要注意此药不能长期服用，因会过量蓄积而引起神经毒性。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用，主要用于NSAID溃疡的预防，腹泻是常见不良反应，因会引起子宫收缩故孕妇忌服。②质子泵抑制剂（PPI）作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H，K-ATP酶，使其不可逆失活，因此抑酸作用比HRA更强且作用持久。与HRA相比，PPI促进溃疡愈合的速度较快、溃疡愈合率较高，因此特别适用于难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗。对根除幽门螺杆菌治疗，PPI与抗生素的协同作用较HRA好，因此是根除幽门螺杆菌治疗方案中最常用的基础药物。奥美拉唑属于PPI的一种。