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单选题
一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。查体：中上腹部轻压痛，血WBC14．2×10／L，N88％。血糖28．3mmol／L，尿酮体（+++），血气分析示pH7．31，该患者诊断为（）
A
糖尿病酮症酸中毒
B
急性胃肠炎
C
急性阑尾炎
D
糖尿病乳酸酸中毒
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考题
患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞计数15×l09/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（ ）
考题
男性，42岁，进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时，向背部放射，伴大汗，呕吐。查体：T38.5℃，BP140/70mg，上腹压痛明显，肌紧张及反跳痛可疑阳性，血常规：WBC15×10/L，血淀粉酶260U(索氏)/L，血TBil42.75μmol/L(2.5mg/dl)，下一步检查首选A.心电图
B.立位X线腹平片
C.腹部B超
D.尿淀粉酶
E.胃镜
考题
男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
下一步的首选检查是
A. B超
B. 增强CT
C. MRI
D. 血糖
E. 肝功能
考题
女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10／L，尿淀粉酶5800U/L为判断该患者预后，应进一步检查
A.肝功能
B.血淀粉酶
C.血钾
D.血钙
E.心电图
考题
患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低
A.低氧血症
B.低血钾
C.低血钙
D.贫血
E.低血糖
F.低白蛋白
考题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC://14×10/L，中性粒细胞：79%。
以下哪一项情况提示病情恶化（ ）A、高热B、腹泻C、口干，大汗淋漓D、恶心呕吐频繁E、血WBC升高
考题
男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
考题
女性，45岁，突发持续性中上腹痛，伴阵发加重2h，且向背部放射和频繁呕吐。查体：腹平，软，压痛，反跳痛，ECG示心房纤颤，化验：WBC15×109／L，为进一步确诊以下检查中最有意义的是（）A、血RTB、尿三胆C、腹部平片D、腹穿
考题
患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低（）。A、低血糖B、低白蛋白C、低氧血症D、低血钙E、低血钾F、贫血
考题
患者，男性，50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时，吐后疼痛无缓解。查白细胞15×109／L，血淀粉酶580索氏单位，尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性阑尾炎E、消化溃疡
考题
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
此时最快捷的检查手段是（ ）A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定
考题
女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史
考题
一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。查体：中上腹部轻压痛，血WBC14．2×10／L，N88％。血糖28．3mmol／L，尿酮体（+++），血气分析示pH7．31，该患者诊断为（）A、糖尿病酮症酸中毒B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、糖尿病乳酸酸中毒
考题
男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。
临床症状发生的顺序一般是（ ）A、先呕吐，随即发热，腹痛B、先恶心，后低热，再右下腹痛C、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐D、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛E、没有明确的顺序
考题
患者，男性，50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时，吐后疼痛无缓解。查白细胞15×10／L，血淀粉酶580索氏单位，尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑（）。A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性阑尾炎E、消化溃疡
考题
女性，45岁，突发持续性中上腹痛，伴阵发加重2h，且向背部放射和频繁呕吐。查体：腹平，软，压痛，反跳痛，ECG示心房纤颤，化验：WBC15×10／L，为进一步确诊以下检查中最有意义的是（）A、血RTB、尿三胆C、腹部平片D、腹穿
考题
女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L
为判断该患者预后，应进一步检查（）A、肝功能B、血淀粉酶C、血钾D、血钙E、心电图
考题
患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）。A、轻症急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、心肌梗死D、重症急性胰腺炎E、机械性肠梗阻F、慢性胆囊炎
考题
单选题女性，45岁，突发持续性中上腹痛，伴阵发加重2h，且向背部放射和频繁呕吐。查体：腹平，软，压痛，反跳痛，ECG示心房纤颤，化验：WBC15×10／L，为进一步确诊以下检查中最有意义的是（）A
血RTB
尿三胆C
腹部平片D
腹穿
考题
多选题患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低（）。A低血糖B低白蛋白C低氧血症D低血钙E低血钾F贫血
考题
单选题女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）A
下腹部隐痛不适病史B
恶心、呕吐、发热C
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D
血常规和尿常规检查E
月经生育史
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