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单选题
男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是( )
A

胃泌素瘤

B

胰岛素瘤

C

脑血管疾病

D

癫痫发作

E

心血管疾病


参考答案

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考题 男性,27岁,半年来多次发作心慌、发抖、苍白、大汗淋漓,近日晨起早餐前锻炼后出现四肢抽搐、神志不清,送至急诊测血糖为2.0mmol/L,给予静脉注射50%葡萄糖50ml,症状缓解。诊断须首先考虑()A、癫痫发作B、饥饿性低血糖C、胰岛素瘤D、胃泌素瘤E、脑肿瘤

考题 (72~73题共用题干) 女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,l小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史 病人的癫痫处于何种情况A.癫痫持续状态B.全身性强直一阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期

考题 男性,35岁,乏力,心悸,恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。症状发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用A、血糖B、脑电图C、精神病学检查D、血清电解质E、心电图最可能出现的检查结果是A、血淀粉酶大于500U/LB、ALT大于40U/LC、血钙高于3mmol/LD、HBsAg阳性E、血糖低于2.8mmol/L如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病如需确定上述诊断,最准确方法是A、Wipple三联征B、葡萄糖耐量试验C、饥饿试验D、血胰岛素测定E、空腹血糖如明确上述诊断后,最合适的治疗是A、控制血糖B、及早手术C、补充电解质D、使用糖皮质激素E、抗癫痫药物

考题 女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。 病人的癫痫处于何种情况 A.癫痫持续状态 B.全身性强直一阵挛发作 C.单纯部分发作 D.复杂部分发作 E.癫痫发作后昏睡期

考题 患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫样发作,1周前于凌晨4点突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑( )。A.症状性癫痫 B.特发性癫痫 C.饥饿性低血糖 D.甲状旁腺功能低下 E.胰岛素瘤

考题 患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。该患儿最可能考虑的诊断是 A.典型小失神发作 B.部分运动性发作 C.自主神经性发作 D.自动症 E.癫痫持续状态

考题 男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征。 诊断胰岛素瘤的最准确方法是 A. Wipple三联征 B. 血糖空腹时2.2mmol/L以下 C. 葡萄糖耐量试验 D. 饥饿试验 E. 血胰岛素测定

考题 男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征。 下述治疗观点错误的是 A. 保持血压在稳定状态 B. 警惕多发性肿瘤的存在 C. 如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织 D. 保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗 E. 对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗

考题 患者,男,20岁。癫痫病史10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。 该患者拟学习驾驶汽车,考取驾驶证,药师的建议不应该包括A.若癫痫已有一年无发作可以参加学习 B.若已确定癫痫在3年中只在睡眠时发作而无觉醒发作可以参加学习 C.患者绝不可驾大货车或大轿车等车辆及运营车辆 D.患者不要在撤用抗癫痫药物期间开车,而应于撤药后3个月再驾车 E.若出现晕厥,不应驾驶或操作机械

考题 女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。病人的癫痫处于何种情况()A、癫痫持续状态B、全身性强直-阵挛发作C、单纯部分发作D、复杂部分发作E、癫痫发作后昏睡期

考题 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。症状发作时,对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是()。A、血糖B、血清电解质C、脑电图D、精神病学检查E、心电图

考题 男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 如明确上述诊断后,最合适的治疗是( )A、控制血糖B、及早手术C、补充电解质D、使用糖皮质激素E、抗癫痫药物

考题 男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是( )A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病

考题 男性,35岁,诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为()A、特发性癫痫B、症状性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤

考题 男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 症状发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用( )A、血糖B、脑电图C、精神病学检查D、血清电解质E、心电图

考题 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如需确定上述诊断,最准确的方法是()。A、葡萄糖耐量试验B、饥饿试验C、Whipple三联征D、血胰岛素测定E、空腹血糖

考题 男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 如需确定上述诊断,最准确方法是( )A、Whipple三联征B、葡萄糖耐量试验C、饥饿试验D、血胰岛素测定E、空腹血糖

考题 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是()。A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、心血管疾病D、脑血管病病E、癫痫发作

考题 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是()。A、HBsAg阳性B、ALT大于40U/LC、血淀粉酶大于500U/LD、血钙高于3mmol/LE、血糖低于2.8mmol/L

考题 男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 最可能出现的检查结果是( )A、血淀粉酶大于500U/LB、ALT大于40U/LC、血钙高于3mmol/LD、HBsAg阳性E、血糖低于2.8mmol/L

考题 单选题女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。病人的癫痫处于何种情况()A 癫痫持续状态B 全身性强直-阵挛发作C 单纯部分发作D 复杂部分发作E 癫痫发作后昏睡期

考题 单选题男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是()。A HBsAg阳性B ALT大于40U/LC 血淀粉酶大于500U/LD 血钙高于3mmol/LE 血糖低于2.8mmol/L

考题 单选题男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如需确定上述诊断,最准确的方法是()A 葡萄糖耐量试验B 饥饿试验C Whipple三联征D 血胰岛素测定E 空腹血糖

考题 单选题男性,35岁,诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为()A 特发性癫痫B 症状性癫痫C 胰岛素瘤D 饥饿性低血糖E 促胃液素瘤

考题 单选题男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。症状发作时,对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是()A 血糖B 血清电解质C 脑电图D 精神病学检查E 心电图

考题 单选题男性,38岁。无既往外伤史。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间,曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为()A 胃泌素瘤B 胰岛素瘤C 脑血管疾病D 癫痫发作E 心血管疾病

考题 单选题男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。 如明确上述诊断后,最合适的治疗是( )A 控制血糖B 及早手术C 补充电解质D 使用糖皮质激素E 抗癫痫药物