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单选题
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑（）。
A
右室破裂
B
左室破裂
C
右房破裂
D
左房破裂
E
冠状动脉破裂
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考题
女性，25岁，已婚未育，有风湿性心脏病史，诊断二尖瓣狭窄及关闭不全，近期发生房颤心律，心脏超声检查发现左房内血栓，拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求，医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
考题
男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
考题
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑A、右室破裂B、左室破裂C、右房破裂D、左房破裂E、冠状动脉破裂此时正确的处理是A、立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜B、立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处C、立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血D、立即行冠状动脉搭桥术E、立即给予大量止血药物并输血
考题
患者，女性，34岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术，术后3天行超声心动图检查，如图所示（左心房侧可见蓝色血流束），以下诊断最可能的是A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快B、二尖瓣人工瓣移位C、二尖瓣人工瓣瓣周瘘D、二尖瓣人工瓣位置、形态正常，未见明显异常回声E、二尖瓣人工瓣关闭不全
考题
关于心脏瓣膜,以下描述不正确有( )
A、进行二尖瓣置换术时，房颤患者不能选择生物瓣B、生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用，对于70岁以上老年患者，如果预期寿命可达90岁，应选择机械瓣C、风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流，单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流D、风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可E、风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术，只能进行瓣膜置换术
考题
女，40岁，因劳累后心悸、气急1年余而入院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0．8cm，腱索正常。应诊断为A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、左房黏液瘤首选治疗是A、药物治疗B、体外反搏C、经皮球囊导管二尖瓣成形术D、人工瓣膜置换术E、二尖瓣分离术如治疗后出现二尖瓣反流严重，此时治疗措施应为A、药物治疗B、经皮球囊导管二尖瓣成形术C、人工瓣膜置换术D、二尖瓣分离术E、PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)
考题
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：
考题
可增加地高辛血药浓度的药物是患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：
考题
风湿性心脏病患者，女，28岁，心悸、气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用A．毛花苷CB．垂体后叶素C．经皮二尖瓣球囊成形术D．二尖瓣置换术E．二尖瓣直视分离术
考题
示例，青年男性，32岁。风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全，心功能II-III级，超声心动图显示二尖瓣口开放面积0.8cm2。如何为该患者推荐首选治疗方法?( )A.内科药物治疗;B.外科行人工机械二尖瓣置换术;C.经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术;D.外科二尖瓣分离术;E.外科行二尖瓣生物瓣置换术。
考题
女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。
其治疗首选为: A. 药物治疗
B. 经皮球囊导管二尖瓣成形术
C. 二尖瓣分离术
D. 人工瓣膜置换术
E. 维持原状
考题
共用题干
患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是A:地高辛B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林
考题
患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱： 长期使用可导致低钾血症的是（）A地高辛B呋塞米C螺内酯D卡托普利E阿司匹林
考题
男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选（）A、抗凝治疗B、经皮球囊（导管）二尖瓣成形术C、二尖瓣分离术D、主动脉瓣膜置换术E、人工心脏置换术
考题
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。此时正确的处理是（）。A、立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜B、立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处C、立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血D、立即行冠状动脉搭桥术E、立即给予大量止血药物并输血
考题
患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。当心脏彩色超声、血常规及心电图、胸部X线检查均无明显异常时，下列叙述正确的是（）A、可以排除人工瓣膜性心内膜炎B、不能排除人工瓣膜性心内膜炎，应使用强效抗生素，做血培养，并可多次复查心脏彩色超声C、继续给予抗生素治疗D、给予抗风湿治疗E、停用抗生素，给予改善心功能及对症治疗
考题
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑（）。A、右室破裂B、左室破裂C、右房破裂D、左房破裂E、冠状动脉破裂
考题
女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选（）A、药物治疗B、经皮球囊导管二尖瓣成形术C、二尖瓣分离术D、人工瓣膜置换术E、人工心脏置换术
考题
单选题患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。该患者首选的检查项目是（）.A
血常规B
血生化C
超声心动图D
心电图E
胸部X线片
考题
单选题女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。此时正确的处理是（）。A
立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜B
立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处C
立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血D
立即行冠状动脉搭桥术E
立即给予大量止血药物并输血
考题
单选题女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。［假设信息]如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选（）A
药物治疗B
经皮球囊导管二尖瓣成形术C
二尖瓣分离术D
人工瓣膜置换术E
人工心脏置换术
考题
单选题患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。该患者首先应怀疑的诊断为（）.A
感冒发热B
人工瓣膜性心内膜炎C
风湿活跃D
药物热E
肺炎
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