单选题

患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100／70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。

A 霍乱

B 伤寒

C 阿米巴痢疾

D 急性胃肠炎

E 急性菌痢

解析：
泻吐期　多突然发病，以剧烈腹泻开始，继以呕吐。多无腹痛及里急后重，大便日数次至数十次，甚至失禁，开始为稀便，后即水样，少数为米泔水样。腹泻1～2次后出现喷射状呕吐，与大便性质相似，常无恶心。本期持续数小时至2～3天不等。