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单选题
关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是（ ）。
A
内科治疗无效
B
X线钡餐检查证实龛影较深
C
有穿孔史，溃疡呈活动性
D
反复多次大出血
E
45岁以上，不能除外恶变
参考答案
参考解析
解析：
十二指肠溃疡手术适应证为：①严格内科治疗无效；②发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险，现手术适应证放宽到：①溃疡病史长，发作频繁，症状严重；②纤维胃镜见溃疡深大，X线钡餐检查龛影较深；③既往有溃疡穿孔史，大出血或反复出血史，而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低，因此，不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。
十二指肠溃疡手术适应证为：①严格内科治疗无效；②发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险，现手术适应证放宽到：①溃疡病史长，发作频繁，症状严重；②纤维胃镜见溃疡深大，X线钡餐检查龛影较深；③既往有溃疡穿孔史，大出血或反复出血史，而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低，因此，不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。
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考题
多选题关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是（ ）A内科治疗无效者需手术治疗B急性穿孔是手术绝对适应证C胃溃疡的手术适应证应适当放宽D胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术E大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血
考题
问答题胃十二指肠溃疡病人手术治疗的适应证有哪些?
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