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单选题
男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是()
A

高血红蛋白症

B

血液流变学紊乱

C

血管内液外渗

D

血液浓缩

E

C+D


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考题 患者男,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是A、高血红蛋白症B、血液流变学紊乱C、血管内液外渗D、血液浓缩E、C+D

考题 男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb 197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是A、高血红蛋白症B、血液流变学紊乱C、血管内液外渗D、血液浓缩E、C+D

考题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、心肌损伤标志物假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是A、高浓度鼻导管吸氧B、增加输液量C、面罩吸氧D、输胶体液E、呼气末正压通气(PEEP)

考题 患儿,男性,6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,心率185次/分,呼吸72次/分,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm。胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是()。A.婴幼儿肺炎B.轻症肺炎C.重症肺炎D.大叶性肺炎E.喘憋性肺炎

考题 患者男,52岁。瓦斯爆炸伤后12小时人院。查体:P142次/分,R 36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及l罗音,动脉血气检查结果:动脉血pH 20,HCO-317mmol/L,PaQ、60mmHg,Pa00b28mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前,患者呼吸功能不全最可能的是因为??A.ARDSB.头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C.吸人性损伤D.吸入过多CO2E.胸部焦痂限制呼吸运动

考题 患者男,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时人院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及哕音。实验室检查:Hb197g/L,血钾2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是A.高血红蛋白症B.血液流变学紊乱C.血管内液外渗D.血液浓缩E.C+D

考题 男性,30岁,重症肺炎入院第2天出现呼吸困难,烦躁。呼吸40次/分,心率110次/分,BP90/65mmHg,口唇发绀,两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症 ( ) A、脑膜炎B、肠麻痹C、急性呼吸窘迫综合征D、心力衰竭E、消化道出血

考题 女性,18岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是 A.高浓度鼻导管吸氧 B.增加输液量 C.面罩吸氧 D.输胶体液 E. PEEP

考题 患者,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体:BP90/70mmHg,呼吸30次/分,HR115次/分,消瘦,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体(++++)。患者深大呼吸的原因是()A、酸中毒B、碱中毒C、严重失水D、糖尿痫E、渗透压增高

考题 男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。该病人应作哪项处理()A、控制饮食、增加体育运动,减轻体重B、磺脲类C、胰岛素D、双胍类E、暂不处理,定期随访

考题 病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。血胸的主要来源为:()A、肺组织裂伤B、肋间血管C、胸廓内血管D、胸内大血管

考题 病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。此患者可能存在的胸部外伤有:()A、气胸B、血胸C、肋骨骨折D、连枷胸E、张力性气胸

考题 病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。下列哪些情况提示进行性血胸:()A、脉搏增快、血压持续下降B、输血补液后血压不回升C、HBRBCHCT继续下降D、胸腔引流每小时200ml、连续3小时

考题 患者男性,25岁,因化工厂爆炸,烧伤30小时后入院,BP100/60mmHg,HR110次/分,R34次/分,PaO2/FiO2=280mmHg,胸片示双肺细网状浸润影,最可能的诊断为()A、心源性肺水肿B、肺栓塞C、特发性肺间质纤维化D、急性呼吸窘迫综合征E、急性肺损伤

考题 患者男性,30岁,体重60kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。入院查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/65mmHg。神志清楚,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音,心率120次/分。鼻毛已烧焦,嘴唇轻度外翻。全身除头顶(3%)、左臀部、腹会阴部(4.5%)未烧伤外,其余部位全部烧伤。该患者清创时应该()A、全身创面用肥皂水刷洗,再彻底消毒B、清创后肢体深度烧伤创面采取包扎疗法C、保留所有的水疱皮D、去除污秽的水疱皮

考题 男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()A、ARDSB、头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C、吸入性损伤D、吸入过多CO2E、胸部焦痂限制呼吸运动

考题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、心肌损伤标志物

考题 多选题病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。下列哪些情况提示进行性血胸:()A脉搏增快、血压持续下降B输血补液后血压不回升CHBRBCHCT继续下降D胸腔引流每小时200ml、连续3小时

考题 多选题病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。血胸的主要来源为:()A肺组织裂伤B肋间血管C胸廓内血管D胸内大血管

考题 单选题男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者水、电解质失衡诊断为()A 低钾血症B 高钾血症C 低钠血症D 高钠血症E 高钙血症

考题 单选题患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。A 心电图B 脑部CTC 血气分析D 超声心动图E 心肌损伤标志物

考题 单选题患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()A 高浓度鼻导管吸氧B 增加输液量C 面罩吸氧D 输胶体液E 呼气末正压通气(PEEP)

考题 单选题患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A 心电图B 脑部CTC 血气分析D 超声心动图E 心肌损伤标志物

考题 单选题男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。该病人应作哪项处理()A 控制饮食、增加体育运动,减轻体重B 磺脲类C 胰岛素D 双胍类E 暂不处理,定期随访

考题 单选题男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者呼吸功能不全最可能的原因为()A ARDSB 头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C 肺部感染D 肺水肿E 胸部焦痂限制呼吸运动

考题 单选题患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()。A 高浓度鼻导管吸氧B 增加输液量C 面罩吸氧D 输胶体液E PEEP

考题 单选题男性,30岁,重症肺炎入院第2天出现呼吸困难,烦躁。呼吸40次/分,心率110次/分,BP90/65mmHg,口唇发绀,两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症( )A 脑膜炎B 肠麻痹C 急性呼吸窘迫综合征D 心力衰竭E 消化道出血