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男性，52岁，瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体：P142次／分，R36次／分，BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及啰音，动脉血气检查结果：动脉血pH7.20，［HCO-3］17mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%，深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为（）
- A、ARDS
- B、头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
- C、吸入性损伤
- D、吸入过多CO2
- E、胸部焦痂限制呼吸运动
参考答案
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考题
患者,男性,65岁。以“化脓性用管炎”急修入院。入院查体:T38.9℃,P126次／分,R34次／分BP78／52 mmHg.,血常规检查白细胞>16×109／L血气分析PaO62mmHg该患者最可能的诊断是()
A. SIRSB.脓毒症C. MODSD.肺部感染E.呼吸衰竭
考题
患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP130／62mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R-R间歇150次，最长R-R间歇4秒。应采取的措施为A、阿托品B、地高辛C、安置永久心脏起搏器D、安置临时心脏起搏器E、异丙肾上腺素
考题
患者男，52岁。瓦斯爆炸伤后12小时人院。查体：P142次/分，R 36次/分，BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及l罗音，动脉血气检查结果：动脉血pH 20，HCO-317mmol/L，PaQ、60mmHg，Pa00b28mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%，深Ⅱ度。目前，患者呼吸功能不全最可能的是因为??A.ARDSB.头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C.吸人性损伤D.吸入过多CO2E.胸部焦痂限制呼吸运动
考题
患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是
A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮
考题
患者，男性，40岁。中暑高热。入院后查T 40.8℃，P 122次／分，R 24次／分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为A.10%～20%
B.21%～34%
C.25%～35%
D.40%～50%
E.50%～70%
考题
患者男性，40岁。中暑高热。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为A.25%～35%
B.21%～34%
C.50%～70%
D.40%～50%
E.10%～20%
考题
李某，女，54岁，9小时前无明显诱因突然出现心悸、胸闷、气促，发作时伴有大汗淋漓，头晕、眼花，有眩晕感，四肢无力，伴恶心、呕吐，无发热、畏寒，无明显濒死感，无撕裂样疼痛，无夜问阵发性呼吸困难。查体：T36．4℃，P89次／分，R21次／分，BP82／48mmHg。心肺查体未见异常。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联之ST段呈弓背向上抬高0．1～0．25mV，右室导联V3R～V6R呈rS型，其ST段不抬高。血常规示：白细胞15．19×109／L，中性粒细胞百分比96％。
为尽快恢复心肌的血液灌注，该患者开始溶栓治疗的时间窗为 A. 入院后30分钟
B. 入院后60分钟
C. 入院后90分钟
D. 入院后120分钟
E. 入院后180分钟
考题
患者，男性，26岁，因"咳嗽、咳痰伴间断发热1周"入院，查体：T38.9℃，P90次/分，呼吸(R)21次/分，血压(BP)110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部C示右下肺炎症。诊断为"右侧肺炎"，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。万古霉素不良反应不包括( )
A.听力损害
B.视神经损害
C.红人综合征
D.皮疹
E.肾毒性
考题
患者，男性，26岁，因"咳嗽、咳痰伴间断发热1周"入院，查体：T38.9℃，P90次/分，呼吸(R)21次/分，血压(BP)110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部C示右下肺炎症。诊断为"右侧肺炎"，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。氨溴索的作用是( )
A.抗菌
B.扩张支气管
C.止咳
D.化痰
E.调节免疫
考题
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压，用量为（）A、2μg/（kg·min）B、5μg/（kg·min）C、5~10μg/（kg·min）D、10μg/（kg·min）
考题
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.
该病人可能的诊断是（）A、SIRDB、脓毒血症C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭
考题
病人男性，42天，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28/次/分，，HR112次分，BP80/45mmHg，T35℃，该病人可能的诊断是（）A、MODSB、脓毒症C、感染D、SIRSE、呼吸衰竭
考题
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.
该病人最常见的并发症（）A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF
考题
病人，男性，50岁，因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院，查体：T36.3，BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R26次/分，神志淡漠，结膜苍白，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛明显，反跳痛中度，尤以右上腹为甚，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）
对多发伤病人如何进行现场救护？
考题
女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头CT
考题
患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是（）。A、呼吸机B、准备安装心脏起搏器C、体外反搏器D、除颤器E、心电图机
考题
男性，45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分，R20次／分，T37.5℃，神志淡漠，烦躁，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。首选的检查（）A、MRIB、CTC、MRAD、腰穿E、核素扫描
考题
单选题患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（ ）A
绌脉B
速脉C
洪脉D
丝脉E
缓脉
考题
单选题患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是（）。A
苯妥英钠B
毛花苷CC
利多卡因D
多巴胺E
胺碘酮
考题
单选题患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌典型的临床表现是（）A
胸骨后烧灼感B
胸骨后异物感C
食欲下降、呕吐D
消瘦、贫血E
进行性吞咽困难
考题
单选题病人男性，42天，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28/次/分，，HR112次分，BP80/45mmHg，T35℃，该病人可能的诊断是（）A
MODSB
脓毒症C
感染D
SIRSE
呼吸衰竭
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