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单选题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。累及的血管是（）
A
左侧豆纹动脉
B
右侧豆纹动脉
C
右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D
基底动脉脑桥支
E
左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
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考题
女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时，否认糖尿病史，高血压史12年
哪项体征对诊断有特殊意义：A. 心动过速
B. 皮肤干燥
C. 中度昏迷
D. 呼气有烂苹果味
E. BP160/100mmHg
考题
李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）A、心动过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160／100mmHg
考题
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿
考题
七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征（+）。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。该患者临床诊断是（）A、大面积脑梗死伴出血B、脑梗死C、脑栓塞D、脑出血E、糖尿病昏迷
考题
女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断有特殊意义（）A、皮肤干燥B、心动过速C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160/100mmHg
考题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是（）A、溶栓治疗B、降血压治疗C、控制脑水肿，脑保护治疗D、抗凝治疗E、抗血小板治疗
考题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在（）A、10～12mmol/LB、6mmol/L以下C、3.1～6.9mmol/LD、6～9mmol/LE、3.9～6.11mmol/L
考题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者临床诊断是（ ）A、脑出血B、蛛网膜下隙出血C、脑栓塞D、大面积脑梗死E、糖尿病昏迷
考题
患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（ ）A、闭锁综合征B、深昏迷C、中昏迷D、去皮质综合征E、浅昏迷
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是（）A
保持呼吸道通畅，吸氧和防治感染，预防消化道出血等并发症B
脑保护治疗C
给予脱水剂D
维持水电解质平衡E
使用血管扩张剂
考题
多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A剧烈咳嗽B高热C酸中毒D高血压E下肢静脉血栓F脑水肿
考题
单选题七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。
累及的血管是（ ）A
左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干B
右侧豆纹动脉C
右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干D
大脑前动脉E
左侧豆纹动脉
考题
单选题患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）。A
言语沟通障碍B
潜在并发症：脑疝C
气体交换受损D
躯体移动障碍E
有感染的危险
考题
单选题女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为（）A
左侧基底节区高血压性脑出血B
右侧基底节区高血压性脑出血C
脑血管畸形破裂出血D
脑动脉瘤破裂出血E
脑室内出血
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是（）A
脑出血B
蛛网膜下隙出血C
脑栓塞D
大面积脑梗死E
糖尿病昏迷
考题
单选题患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）。A
闭锁综合征B
深昏迷C
中昏迷D
去皮质综合征E
浅昏迷
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在（ ）A
10～12mmol/LB
6mmol/L以下C
3.1～6.9mmol/LD
6～9mmol/LE
3.9～6.11mmol/L
考题
单选题女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断有特殊意义（）A
皮肤干燥B
心动过速C
中度昏迷D
呼气有烂苹果味E
BP160/100mmHg
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是（ ）A
左侧大脑半球B
右侧大脑半球C
脑桥D
右侧基底节E
左侧基底节
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
此时应立即采取的措施是（ ）A
溶栓治疗B
降血压治疗C
控制脑水肿，脑保护治疗D
抗凝治疗E
抗血小板治疗
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