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单选题
患儿，男，8岁，25kg，骶管阻滞下行包皮环切术，穿刺成功后回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml，患儿出现抽搐、发绀，最可能的并发症是（）
A
利多卡因逾量
B
药物误入蛛网膜下隙
C
全脊麻
D
局部麻醉药毒性反应
E
药物过敏
参考答案
参考解析
解析：
骶麻最常见的并发症为局部麻醉药毒性反应，应立即静脉注射安定类止痉，同时保证氧供，小儿利多卡因用量不超过5mg/kg。
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考题
患儿,46个月,体重17kg,因“急性阑尾炎”,拟在骶管阻滞下行阑尾切除术,先予氯胺酮基础麻醉,患儿人睡后:行骶管阻滞,予1%利多卡因100mg,穿刺后患儿立即出现呼吸心搏骤停,经抢救无效死亡。最有可能的情况是()
A.氯胺酮引起的副作用B.全脊髓麻醉C.局麻药毒性反应D.局麻药过敏反应E.中毒性休克
考题
男性，出生后10h，体重3kg，锁肛，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml，1min后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。患儿出现抽搐的原因A、脱水B、局麻药过量C、误入蛛网膜下腔D、缺钙E、代谢性酸中毒该患儿骶管阻滞的最大用量为(0.8%利多卡因)A、5mlB、7mlC、3mlD、2mlE、1ml
考题
患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积
考题
患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（—）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是
A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大
考题
男性患儿，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血、无脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能出现的并发症是A.全脊麻
B.给药错误
C.药物逾量
D.局麻药毒性反应
E.药物误入蛛网膜下隙
考题
患儿男，8岁，拟行包皮环切术。经骶管穿刺麻醉，回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10mL后，患儿立即出现抽搐、发绀。此时最可能的并发症是( )A.药物过量
B.药物误入蛛网膜下隙
C.全脊麻
D.局麻药毒性反应
E.给药错误
考题
女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L2～3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。最先考虑的诊断是
A.全脊麻
B.局麻药毒性反应
C.仰卧位低血压综合征
D.药物过敏
E.肾上腺素反应
考题
患儿男，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能的并发症是A.全脊麻
B.给药错误
C.药物逾量
D.局麻药毒性反应
E.药物误入蛛网膜下隙
考题
男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A、急性脑卒中B、硬膜下阻滞C、广泛硬膜外麻醉D、全脊椎麻醉E、局麻药中毒
考题
患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B、脑血管意外C、循环虚脱D、全脊麻E、肺栓塞
考题
某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞
考题
患儿男，5岁，拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术，穿刺顺利，回抽无血和脑脊液，注入1%利多卡因10mL，患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为（）A、全脊麻B、药物误入蛛网膜下腔C、局麻药毒性反应D、药物过量E、给错药物
考题
患儿男，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能的并发症是（）。A、药物逾量B、药物误入蛛网膜下隙C、全脊麻D、局麻药毒性反应E、给药错误
考题
患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）A、高敏反应B、甲亢危象C、变态反应D、中毒反应E、误入蛛网膜下隙
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因？（）A、过敏反应B、广泛硬膜下阻滞C、高敏反应D、局麻药中毒E、肾上腺素能反应F、全脊髓麻醉
考题
患儿，男，8岁，25kg，骶管阻滞下行包皮环切术，穿刺成功后回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml，患儿出现抽搐、发绀，最可能的并发症是（）A、利多卡因逾量B、药物误入蛛网膜下隙C、全脊麻D、局部麻醉药毒性反应E、药物过敏
考题
8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。6其发生原因最可能的是（）.A、误入蛛网膜下隙B、用量过大C、误入椎旁静脉丛D、误入硬膜下隙E、未吸氧
考题
单选题患儿，男，8岁，25kg，骶管阻滞下行包皮环切术，穿刺成功后回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml，患儿出现抽搐、发绀，最可能的并发症是（）A
利多卡因逾量B
药物误入蛛网膜下隙C
全脊麻D
局部麻醉药毒性反应E
药物过敏
考题
单选题女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。最先考虑的诊断是（）A
全脊麻B
局麻药毒性反应C
仰卧位低血压综合征D
药物过敏E
肾上腺素反应
考题
单选题患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是（ ）。A
全脊麻B
局麻药的不良反应C
广泛的硬膜下阻滞D
缺氧E
二氧化碳蓄积
考题
单选题患儿男，5岁，拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术，穿刺顺利，回抽无血和脑脊液，注入1%利多卡因10mL，患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为（）A
全脊麻B
药物误入蛛网膜下腔C
局麻药毒性反应D
药物过量E
给错药物
考题
单选题患儿男，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血无脑脊液，注入1％利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能的并发症是（）A
药物逾量B
药物误入蛛网膜下隙C
全脊麻D
局麻药毒性反应E
给药错误
考题
单选题患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是（）A
麻醉药耐受力低B
麻醉药过敏C
药物吸收速度过快D
误入血管E
一次性用药量过大
考题
单选题某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）A
全脊麻B
局麻药不良反应C
广泛硬膜外阻滞D
急性脑卒中E
硬膜下阻滞
考题
单选题患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）A
局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B
脑血管意外C
循环虚脱D
全脊麻E
肺栓塞
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