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患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。
A、全脊麻
B、局麻药的不良反应
C、广泛的硬膜下阻滞
D、缺氧
E、二氧化碳蓄积
参考答案
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考题
患者女性,18岁。因手足抽搐就诊。护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。此次静脉注射失败的原因可能是()。A.针刺入过深,穿破对侧血管壁B.静脉痉挛C.枕头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下
考题
某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性B、迷走反射C、心肌梗死D、全脊椎麻醉E、局麻药误入血管中毒反应最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利B、注药前回抽无血液C、注药前回抽无脑脊液D、预防性用阿托品、麻黄素E、确使用试验剂量
考题
护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的可能原因是A、静脉痉挛B、针刺入过深,穿破对侧血管壁C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管内壁E、针头刺入皮下
考题
护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后,护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是A:静脉痉挛B:针刺入过深,穿破对侧血管壁C:针头斜面一半在血管外D:针头斜面紧贴血管内壁E:针头刺入皮下
考题
护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后,护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是( )A.静脉痉挛
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
考题
男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1~2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
考题
某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最有效的预防措施是
A.穿刺置管顺利
B.注药前回抽无血液
C.注药前回抽无脑脊液
D.预防性用阿托品、麻黄素
E.确使用试验剂量
考题
男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A.急性脑卒中
B.硬膜下阻滞
C.广泛硬膜外麻醉
D.全脊椎麻醉
E.局麻药中毒
考题
20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为A.全脊麻
B.变态反应
C.呼吸抑制
D.麻醉平面过高
E.局麻药中毒反应
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