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单选题
患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是（）
A
体温升高
B
活动无耐力
C
心排血量减少
D
有皮肤受损的危险
E
潜在并发症：高热抽搐
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考题
患儿女，7岁。体温39.4℃，发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹，拟诊断为“麻疹”。此时患儿首要的护理问题是A、有皮肤完整性受损的危险B、有传播感染的危险C、有体液不足的危险D、体温过高E、潜在并发症：支气管肺炎
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损
考题
患儿，女，11月，因急性上感出现发热，在使用退热灵后大汗淋漓，测：T37.8℃，该患儿最主要的护理问题是（ ）A．体温升高B．体温降低C．有体液不足的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．心排出量减少
考题
患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断／问题是()。
A、体温升高B、疼痛C、有体液不足的危险D、急性意识障碍E、潜在并发症脑疝
考题
患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是A、体温升高B、有体液不足的危险C、心排血量减少D、体温过低E、有皮肤完整性受损的危险
考题
患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排血量减少
D.有皮肤受损的危险
E.潜在并发症：高热抽搐
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A.清理呼吸道低效
B.活动无耐力
C.有体液不足的危险
D.体温升高
E.气体交换受损
考题
女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断A.体温升高
B.体温降低
C.心排血量减少
D.有体液不足的危险
E.潜在并发症：高热惊厥
考题
患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断是
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症
C.营养失调
D.感染的危险
E.体温过高
考题
患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是A.有体液不足的危险
B.活动无耐力
C.睡眠形态紊乱
D.营养失调：低于机体需要量
E.有感染的危险
考题
患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调：低于机体需要量
考题
患儿，男，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为“动脉导管未闭”。
该患儿护理诊断不妥的是（ ）A、有皮肤完整性受损的危险B、活动无耐力C、心排血量减少D、有感染的危险E、营养不足
考题
患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断是（）A、皮肤完整性受损B、潜在并发症C、营养失调D、感染的危险E、体温过高
考题
患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。A、活动无耐力B、睡眠形态紊乱C、有感染的危险D、有体液不足的危险E、营养失调：低于机体需要量
考题
单选题患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断是（）A
皮肤完整性受损B
潜在并发症C
营养失调D
感染的危险E
体温过高
考题
单选题11个月的小儿。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（ ）A
体温升高B
体温过低C
心排血量减少D
有体液不足的危险E
有皮肤完整性受损的危险
考题
单选题患儿，男，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为“动脉导管未闭”。
该患儿护理诊断不妥的是（ ）A
有皮肤完整性受损的危险B
活动无耐力C
心排血量减少D
有感染的危险E
营养不足
考题
单选题患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。A
活动无耐力B
睡眠形态紊乱C
有感染的危险D
有体液不足的危险E
营养失调：低于机体需要量
考题
单选题患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是（）A
清理呼吸道低效B
活动无耐力C
有体液不足的危险D
体温升高E
气体交换受损
考题
单选题患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（）A
体温升高B
有体液不足的危险C
心排血量减少D
体温过低E
有皮肤完整性受损的危险
考题
单选题患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是（）A
体温升高B
活动无耐力C
心排血量减少D
有皮肤受损的危险E
潜在并发症：高热抽搐
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