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病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。 诊断考虑哪些疾病?
参考答案
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考题
患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )A、视物变暗B、视力下降,但常不低于0.5C、视物变形D、黄斑水肿E、眼部隐痛
考题
病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。
应急检哪些项目?()A、眼压B、眼部B超C、双眶CTD、头部CTE、血糖F、血压G、风湿三项
考题
女性患者,65岁,双眼视力下降1年,既往糖尿病20余年。查体:视力右0.1,左0.25,矫正不提高。双眼前节未见明显异常,眼底可见多处微血管瘤、出血斑,尤以右眼为重,可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些?
考题
病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT
考题
患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是()A、继发性青光眼B、并发性白内障C、睑球粘连D、睑外翻E、以上均可出现
考题
患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应()A、伤后10天内B、伤后20天内C、14~21天之间D、11~28天之间E、以上均可
考题
女性患者,42 岁,右眼视力明显下降一个月,查体:视力右0.1,左1.0,矫正不提高;右眼前节未见明显异常,眼底黄斑颞侧可见灰黄色渗出斑伴出血。最有诊断意义的辅助检查是:()A、OCTB、VEPC、多焦点ERGD、对比敏感度E、FFA
考题
患者,男性,65岁,因"双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部检查发现:右眼角膜弥漫雾状水肿,前房轴深约2CT,周边前房1/4CT,周边虹膜明显向前膨隆,晶状体混浊明显,眼底窥不清;左眼角膜透明,前房轴深约3.5CT,周边前房约1/2CT,晶状体混浊,眼底未见异常。以下哪种体征最可能出现在该患者的右眼()A、晶状体皮质楔形混浊B、晶状体体积变大增厚C、晶状体体积变小D、Morgagnian小体E、虹膜投影F、前房积脓
考题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?()A、是先天性疾病B、本病为进行性RPE萎缩C、患者视力下降缓慢D、可分为早期与晚期E、晚期中心视力严重减退F、与高血压有关G、与糖尿病有关H、服用中草药可预防
考题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?()A、是一种基因突变所引起B、与血脂代谢异常有关C、早期中心视力下降不明显D、患者多在45岁以上发生E、双眼先后发病F、晚期视力损害明显G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在H、激光治疗可全愈
考题
患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
多选题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。
应急检哪些项目?()A眼压B眼部B超C双眶CTD头部CTE血糖F血压G风湿三项
考题
问答题女性患者,65岁,双眼视力下降1年,既往糖尿病20余年。查体:视力右0.1,左0.25,矫正不提高。双眼前节未见明显异常,眼底可见多处微血管瘤、出血斑,尤以右眼为重,可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些?
考题
单选题患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于()A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
多选题患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )A视物变暗B视力下降,但常不低于0.5C视物变形D黄斑水肿E眼部隐痛
考题
问答题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。
下一步的治疗方案考虑为哪些?
考题
单选题患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是()A
继发性青光眼B
并发性白内障C
睑球粘连D
睑外翻E
以上均可出现
考题
单选题患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于()A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者,女性,70岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。对本患者的治疗,下列哪项是错误的()A
毛果芸香碱B
阿托品C
乙酰唑胺D
必要时手术E
全网膜光凝
考题
问答题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。
急诊应尽快做哪些处理?
考题
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()A头痛B泌乳C月经失调D视力下降E脑脊液鼻漏F脑脊液耳漏
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