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急性心梗起病的先兆症状是（）
- A、原有的稳定性心绞痛变成不稳定
- B、发作频繁、程度加重
- C、持续时间延长，缓解较前发作困难
- D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
参考答案
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考题
冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛
考题
关于不稳定型心绞痛,叙述错误的有( )
A、心绞痛发作频繁或于静息时发作B、心绞痛发作时心电图ST-T缺血性压低C、心绞痛加重且发作时间持续30min以上不缓解D、肌钙蛋白升高达正常高限2倍以上E、心绞痛发作时可伴有心律失常
考题
患者,男,50岁。心绞痛病史半年,近1周发作频繁,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的是
A、稳定型劳累性心绞痛B、初发型劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死
考题
示例，老年男性，65岁。既往高血压病史20余年，间歇发作劳力性心前区疼痛4年，因症状不严重未到医院诊治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症状可缓解，但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?( )A.肋间神经痛;B.肌纤维织炎;C.稳定型心绞痛;D.不稳定型心绞痛;E.急性心肌梗死。
考题
张某，女，48岁。心绞痛病史5年，近2周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间延长，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电显示S-T段下移，T波倒置。应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.初发型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型劳累性心绞痛
考题
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点
A.原为稳定型心绞痛，在一个月内疼痛发作的频率增加，程度加重，时限变长，诱发因素变化，硝酸酯类药物缓解作用减弱
B.1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发
C.休息状态发作或较轻活动即可诱发，包括变异性心绞痛
D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛
E.发作前有血压高、心率快的特点
考题
张某，女，48岁。心绞痛病史5年，近2周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间延长，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电显示S-T段下移，T波倒置。应首先考虑的是（）A、急性心肌梗死B、变异型心绞痛C、初发型劳累性心绞痛D、恶化型劳累性心绞痛E、稳定型劳累性心绞痛
考题
患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，3～5次／天，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为（）A、变异型心绞痛B、稳定性心绞痛C、不稳定性心绞痛D、初发劳力性心绞痛E、心脏神经症
考题
心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别（）A、两者部位基本相同，在胸骨中上段之后B、心绞痛发作常无明显诱因，而急性心梗多于劳累后诱发C、心绞痛疼痛发作不频繁，急性心梗胸痛发作频繁D、硝酸甘油可缓解心绞痛，对急性心梗常无效E、均为压榨性或窒息性胸痛，急性心梗较剧烈
考题
以下哪种情况提示可能发生心肌梗死（）。A、心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生B、心绞痛发作，心电图ST下降0.5mVC、心绞痛发作，红细胞沉降率加快D、心绞痛发作，自觉低热E、心绞痛发作，伴有头痛
考题
多选题心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别（）A两者部位基本相同，在胸骨中上段之后B心绞痛发作常无明显诱因，而急性心梗多于劳累后诱发C心绞痛疼痛发作不频繁，急性心梗胸痛发作频繁D硝酸甘油可缓解心绞痛，对急性心梗常无效E均为压榨性或窒息性胸痛，急性心梗较剧烈
考题
单选题急性心梗起病的先兆症状不包括（）A
原有的稳定性心绞痛变成不稳定B
发作频繁、程度加重C
持续时间延长，缓解较前发作困难D
既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛E
血压增高，头晕
考题
单选题心肌梗死患者，择期手术的合适时机是在发病后（）A
2～3个月，无心绞痛发作B
3～4个月，无心绞痛发作C
4～5个月，无心绞痛发作D
5～6个月，无心绞痛发作E
6个月以上，无心绞痛发作
考题
单选题以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（ ）A
心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生B
心绞痛发作，心电图ST下降0.5mVC
心绞痛发作，红细胞沉降率加快D
心绞痛发作，自觉低热E
心绞痛发作，伴有头痛
考题
单选题患者，男，50岁。心绞痛病史半年，近1周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的是（）A
稳定型劳累性心绞痛B
初发型劳累性心绞痛C
恶化型劳累性心绞痛D
变异型心绞痛E
急性心肌梗死
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