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示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?( )
A.肋间神经痛;
B.肌纤维织炎;
C.稳定型心绞痛;
D.不稳定型心绞痛;
E.急性心肌梗死。
参考答案
更多 “ 示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?( )A.肋间神经痛;B.肌纤维织炎;C.稳定型心绞痛;D.不稳定型心绞痛;E.急性心肌梗死。 ” 相关考题
考题
男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、变异型心绞痛C、稳定型劳力性心绞痛D、不稳定型心绞痛E、心脏神经官能症
考题
患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是A.选择性冠状动脉造影B.运动试验C.心脏彩超D.201Ti—心肌显像E.24小时动态心电图
考题
患者,女性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间,上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该病人目前的诊断为( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳力性心绞痛
考题
男性,55岁,近1个月来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续时间约10分钟,可自行缓解,白天可正常工作。2小时前在熟睡时再发心前区胀痛,自服速效救心丸无效,症状不缓解。既往身体健康,无类似发作病史。入院时做心电图检查,结果提示:心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A . 恶化型心绞痛B . 初发型心绞痛C . 变异型心绞痛D . 劳力型心绞痛E . 梗死后心绞痛
考题
患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.胸痛原因待查
考题
患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是A、查体B、胸片C、心电图D、监测血压E、心动超声
考题
男性,54岁,高血压病史10余年,1h前参加植树活动时突感胸闷不适,心前区剧痛、头晕,立即口含硝酸甘油片,原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑可能为( )A.心肌梗死B.高血压脑血管痉挛C.心绞痛发作D.一时性脑缺血E.心功能不全Ⅱ级
考题
男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、不稳定心绞痛E、心脏神经官能症
考题
男性,66岁,高血压10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低
心绞痛的严重程度分级是
A. Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.无法分级
考题
男性,45岁。既往有劳力性心绞痛病史,1小时前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似,但疼痛持续1小时未缓解来诊,临床上首先考虑的是A.急性心包炎
B.急性肺栓死
C.急性心肌梗死
D.主动脉夹层分离
E.心绞痛
考题
患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。A.急性心肌梗死
B.高血压脑血管痉挛
C.心绞痛发作
D.短暂性脑缺血发作
E.急性左心衰竭
考题
男性,66岁,高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低心绞痛的严重程度分级是
A.Ⅳ级
B.Ⅱ级
C.无法分级
D.Ⅲ级
E.Ⅰ级
考题
男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法A.选择性冠状动脉造影
B.平板运动试验
C.超声心动图
D.201TI-心肌显像
E.心电图
考题
患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()A、左胸孔头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史
考题
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()A、左胸乳头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨性胸骨后疼痛D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是()A、选择性冠状动脉造影B、运动试验C、心脏彩超D、201Ti-心肌显像E、24小时动态心电图
考题
单选题患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()A
查体B
胸片C
心电图D
监测血压E
心动超声
考题
多选题患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A疼痛在活动时发生,安静时无症状B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D母亲死于卒中E女,52岁F高血压和糖尿病史
考题
单选题男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()A
左胸乳头部发作性疼痛B
持续左胸疼C
短暂压榨性胸骨后疼痛D
心前区针刺样疼痛伴手指发麻E
持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
单选题男性,45岁,既往有劳力性心绞痛病史,1h前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似,但疼痛持续1h未缓解来诊。临床上首先考虑的是( )。A
主动脉夹层分离B
心绞痛C
急性肺栓塞D
急性心包炎E
急性心肌梗死
考题
单选题某女,70岁。有支气管哮喘病史30年,高血压病史20年。因剧烈心前区疼痛来诊,经检查诊断为急性心肌梗死、频发室性期前收缩收入院。不宜选用的药物是( )。A
地西泮(安定)B
硝苯地平C
硝酸甘油D
利多卡因E
普萘洛尔
考题
单选题患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()。A
左胸孔头部发作性疼痛B
持续左胸疼C
短暂压榨样疼痛伴手指发麻D
心前区针刺样疼痛伴手指发麻E
持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
单选题男性,49岁,既往有劳力型心绞痛病史,1小时前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似,但持续疼痛1小时未缓解来诊。临床上首先考虑的应是( )。A
主动脉夹层分离B
心绞痛C
急性肺栓塞D
急性心包炎E
急性心肌梗死
考题
单选题患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是()A
每次发作持续20~30s即可缓解B
刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C
在冬季、清晨出门时发生D
疼痛伴冷汗、濒死感E
含服硝酸甘油约15min缓解
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