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患者，男，88岁，因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天，撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长，对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用（）。
- A、头孢他啶
- B、亚胺培南/西司他丁
- C、头孢哌酮/舒巴坦
- D、利奈唑胺
- E、头孢唑啉
参考答案
更多 “患者，男，88岁，因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天，撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长，对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用（）。A、头孢他啶B、亚胺培南/西司他丁C、头孢哌酮/舒巴坦D、利奈唑胺E、头孢唑啉” 相关考题
考题
某患者，男性，34岁，某日游泳时不小心右耳进水，3天后该患者感觉右侧面颊疼痛，门诊就诊检查颈部淋巴结肿大疼痛，其右耳道有分泌物流出。将其分泌物送至微生物实验室进行细菌培养。血平皿及中国蓝平皿同时生长出扁平粗糙菌落，该菌落有金属光泽和水果清香味，血平皿有溶血现象，且氧化酶阳性。请问：该病原菌可能是A、铜绿假单胞菌B、产碱杆菌属C、无色杆菌属D、鲍曼不动杆菌E、枸橼酸杆菌属治疗该菌引起感染的临床常用抗菌药物包括A、头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南／西司他丁、美罗培南、环丙沙星B、哌拉西林C、哌拉西林／他唑巴坦D、环丙沙星E、亚胺培南
考题
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()A.美罗培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢吡肟D.头孢哌酮舒巴坦E.莫西沙星
考题
患者，男，88岁，因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天，撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长，对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()A、头孢他啶B、亚胺培南/西司他丁C、头孢哌酮/舒巴坦D、利奈唑胺E、头孢唑啉
考题
患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些?()A.头孢他啶B.头孢哌酮C.美罗培南D.头孢哌酮舒巴坦E.哌拉西林他唑巴坦
考题
患者，女，34岁，诊断：病毒性脑炎，癫痫持续状态。意识模糊，持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗，关于该患者的药学监护，下列说法正确的是()A患者癫痫持续状态，呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎，应积极使用抗菌药物预防感染B丙泊酚可致肝损害C痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药)，仅对头孢哌酮舒巴坦中介，可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦D患者意识模糊，不能进食，应给予肠内营养E阿昔洛韦可致肾损害
考题
患者男性，29岁，因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日，拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科，后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开，患者反复肺部感染，无自主呼吸，痰液培养示铜绿假单胞菌（对阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐药）、鲍曼不动杆菌（仅对阿米卡星敏感）；2周前开始使用利奈唑胺＋美罗培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃，血白细胞15.14×10/L，中性粒细胞0.81。该患者符合医院获得性肺炎（HAP）的诊断标准是A、长期住院B、入住重症监护病房C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、痰培养出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性杆菌E、脑干胶质瘤F、体温、血白细胞计数高目前的抗感染方案可停用的药物是A、利奈唑胺B、美罗培南C、阿米卡星D、氟康唑E、美罗培南＋阿米卡星F、利奈唑胺＋氟康唑针对多药耐药的鲍曼不动杆菌，可选的联用治疗方案是A、碳青霉烯类＋阿米卡星B、头孢哌酮舒巴坦＋米诺环素C、碳青霉烯类＋舒巴坦D、碳青霉烯类＋磷霉素E、万古霉素＋左氧氟沙星F、利奈唑胺＋利福霉素关于舒巴坦制剂，叙述正确的是A、舒巴坦为人工合成的可逆的竞争性β内酰胺酶抑制剂B、对革兰阳性及阴性菌（包括铜绿假单胞菌）所产生的β内酰胺酶均有抑制作用C、本身的抗菌活性弱，略弱于克拉维酸，单用时仅对淋球菌和不动杆菌属有杀菌作用D、对于一般感染，舒巴坦的常用剂量不超过4.0g/dE、单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效F、口服吸收好非发酵菌包括A、嗜麦芽窄食单胞菌B、肺炎克雷伯菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌F、鲍曼不动杆菌针对该患者目前的抗感染方案，须注意监测的指标是A、肌酐B、凝血C、血小板D、心肌酶谱E、病原学培养结果F、肝功能利奈唑胺的常见不良反应不包括A、腹泻、恶心B、白细胞减少C、血小板减少D、肾功能异常E、光敏反应F、听力下降
考题
患者，男性，82岁，患脑出血收住ICU，即行气管切开上呼吸机，第5天呼吸道分泌物增加，两肺湿啰音，先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见：经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养，结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。病原菌应当是A、MRSAB、产ESBL大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、鲍曼不动杆菌E、真菌治疗药物选择A、亚胺培南B、美洛培南C、头孢哌酮／舒巴坦D、头孢吡肟E、多黏菌素
考题
患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8 ℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。该患者高热的原因最有可能为A、中枢性高热B、颅内感染C、感染性心内膜炎D、呼吸机相关性肺炎E、导管感染最重要的措施是A、胸部CTB、血、痰培养加药敏试验C、结核菌素试验（PPD）D、支气管镜E、拔出深静脉导管患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是A、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B、注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C、利奈唑胺+环丙沙星D、伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E、头孢唑肟
考题
患者男性，29岁，因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日，拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科，后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开，患者反复肺部感染，无自主呼吸，痰液培养示铜绿假单胞菌（对阿米卡星、左氧氟沙星敏感，余耐药）、鲍曼不动杆菌（仅对阿米卡星敏感）；2周前开始使用利奈唑胺＋美罗培南＋阿米卡星＋氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃，血白细胞15.14×109/L，中性粒细胞0.81。针对多药耐药的鲍曼不动杆菌，可选的联用治疗方案是（）A、碳青霉烯类＋阿米卡星B、头孢哌酮舒巴坦＋米诺环素C、碳青霉烯类＋舒巴坦D、碳青霉烯类＋磷霉素E、万古霉素＋左氧氟沙星F、利奈唑胺＋利福霉素
考题
患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果，抗菌药物宜选择（）A、哌拉西林钠他唑巴坦钠B、美罗培南C、头孢西丁D、万古霉素E、头孢哌酮舒巴坦
考题
患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些？（）A、头孢他啶B、头孢哌酮C、美罗培南D、头孢哌酮舒巴坦E、哌拉西林他唑巴坦
考题
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A、美罗培南B、哌拉西林他唑巴坦C、头孢吡肟D、头孢哌酮舒巴坦E、莫西沙星
考题
患者，男性，82岁，患脑出血收住ICU，即行气管切开上呼吸机，第5天呼吸道分泌物增加，两肺湿啰音，先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见：经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养，结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。治疗药物选择（）A、亚胺培南B、美洛培南C、头孢哌酮／舒巴坦D、头孢吡肟E、多黏菌素
考题
患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是（）。A、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B、注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C、利奈唑胺+环丙沙星D、伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E、头孢唑肟
考题
多选题患者，男，88岁，因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天，撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长，对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用（）。A头孢他啶B亚胺培南/西司他丁C头孢哌酮/舒巴坦D利奈唑胺E头孢唑啉
考题
多选题患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A美罗培南B哌拉西林他唑巴坦C头孢吡肟D头孢哌酮舒巴坦E莫西沙星
考题
单选题患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌，最佳治疗方案是（）。A
头孢哌酮舒巴坦+米诺环素B
注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能）C
利奈唑胺+环丙沙星D
伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠E
头孢唑肟
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