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王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
参考答案
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考题
王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。那项不属于此病发生的 易感因素( )。
A.遗传因素B.生理性老化C.性激素D.肥胖E.长期不良姿势导致的关节形态异常
考题
患者男性,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁,护士帮助其更换衣服的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧B、先脱右侧,后穿右侧C、先脱左侧,后穿右侧D、先脱左侧,后穿左侧E、先脱左侧,不穿左侧
考题
患者女,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是()。A.先脱右侧,后穿左侧B.先脱右侧,后穿右侧C.先脱左侧,后穿右侧D.先脱左侧,后穿左侧E.先脱左侧,不穿左侧
考题
患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧B、先脱右侧,后穿右侧C、先脱左侧,后穿右侧D、先脱左侧,后穿左侧E、先脱左侧,不穿左侧近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为A、压疮前期B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部皮肤感染
考题
王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素()A、遗传因素B、生理性老化C、长期不良姿势导致的关节形态异常D、肥胖E、性激素
考题
女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。常见的脑梗死影像学分型包括()A、腔隙性脑梗死B、缺血性脑梗死C、出血性脑梗死D、分水岭梗死E、颅内静脉及静脉窦血栓形成F、脑软化灶
考题
问答题李某,65岁,女,两个月前因脑血管疾病而导致左侧肢体瘫痪。神志清楚,偏胖,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤变为紫红色,有2cm×2cm水泡,右侧足部水泡表皮脱落,疮面红润,无脓液。 请回答:护理诊断和护理措施。
考题
单选题患者,男性55岁,有高血压史5年,此次发病表现为突然头痛,呕吐,意识障碍,伴有大小便失禁,偏瘫,测血压为185/110mmHg,左侧肌力0级。患者可能的诊断是A
脑梗死B
急性感染性多发性神经根炎C
蛛网膜下腔出血D
脑出血E
短暂性脑缺血发作
考题
多选题一女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃,浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。常见的脑梗死影像学分型包括()。A腔隙性脑梗死B缺血性脑梗死C出血性脑梗死D分水岭梗死E颅内静脉及静脉窦血栓形成F脑软化灶
考题
问答题王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
考题
问答题王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。如何护理?
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