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市内住院医疗费复合式结算是指()
- A、大病据实结算
- B、单病种定额结算
- C、普通病种住院限额结算
- D、特病门诊限额结算
参考答案
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考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算
考题
下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
考题
下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是:()。A、社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B、定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算C、未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任D、如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
考题
下列关于单病种医疗费结算说法错误的是()A、医疗保险基金支付等于总医疗费定额标准减去个人总负担B、同一病种15天内在同一医院再次住院按一次定额标准计算C、同一病种15天内在其他医院再次住院,前次住院按一次定额标准50%计算D、个人总负担等于总医疗费减去定额标准
考题
下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是()A、社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B、未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任C、如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据D、以上都正确E、定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算
考题
单选题下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A
对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B
对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C
参保患者普通病种住院个人负担正常结算D
超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
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