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下列关于普通病种限额结算说法错误的是()
- A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算
- B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算
- C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算
- D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
参考答案
更多 “下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担” 相关考题
考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算
考题
自2013年度起,对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行超支先负担结算说法正确的是()。
A、超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的,定点医疗机构先负担10%B、在20%-50%(含)的,定点医疗机构先负担20%C、在50%以上的,定点医疗机构先负担30%D、限额结余部分70%结转下年度使用(仅限当年)
考题
下列关于基本医疗保险住院医疗费复合式结算的说法中,正确的是()。
A、自2013年度起,对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行“超支分担、结余留用”B、住院定点医疗机构本年度普通病种与特殊疾病门诊限额指标可合并使用,超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的,定点医疗机构先负担10%C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付D、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结
考题
下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。
A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
此题为判断题(对,错)。
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
下列关于医疗保险费用结算,正确的是:()。A、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算B、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算C、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算D、参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算
考题
病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配。
考题
判断题住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改A
对B
错
考题
多选题医疗保险经办机构与定点医疗机构实行“一对一”结算范围是()A市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
单选题下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A
对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B
对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C
参保患者普通病种住院个人负担正常结算D
超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
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