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十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列选项中的

A.上腹部阵发性绞痛
B.发病短期内患者处于虚脱状态
C.立即出现腹膜炎症状
D.腹肌呈板样紧张
E.立位X线摄片常有助于诊断

参考答案

参考解析
解析:穿孔后疼痛部位发生改变,疼痛常放射至背部,故A错误。因胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,所以会出现腹膜炎症状和腹肌紧张,故而C和D正确。随后短期内产生脓毒感染及中毒性休克,故B正确;既往溃疡病史加X线检查腹部发现膈下游离气体即可确诊,E正确。故答案为A。
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