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患儿男，10岁。7天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10/L，中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第1小时末。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为

A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿髋关节炎
D.风湿关节炎
E.髋关节结核

参考答案

参考解析
解析：患儿突发高热，右髋疼痛，白细胞计数明显增高，说明为炎性疾病。患儿右髋关节肿胀，不敢活动，说明病变部分在右侧髋关节，因此本例应诊断为急性化脓性髋关节炎。选择A。急性风湿性髋关节炎不会出现高热、白细胞计数明显增高。类风湿关节炎一般累及手足等小关节，累及髋关节者少见。髋周软组织炎对髋关节活动影响较小。髋关节结核常有低热盗汗，局部疼痛，病程较长，不会出现高热。
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考题 患儿男性, 8 岁, 5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏 110 次／分,白细胞 22×109／L。 中性粒细胞 98%,红细胞沉降率 30mm／第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,首先考虑的诊断是() A.急性风湿性关节炎B.髋关节结核C.类风湿性关节炎D.急性化脓性关节炎E.髋周软组织炎
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考题 单选题9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。A 急性化脓性关节炎B 急性风湿性关节炎C 类风湿性关节炎D 髋周软组织炎E 髋关节结核
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