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男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年,查体:BP70/40mmHg,心界不大,心率30次/分,心律齐。心电图:P波频率84次/分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是
A.房性期前收缩伴差异性传导
B.窦性心动过缓
C.完全性右束支传导阻滞
D.完全性左束支传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
A.房性期前收缩伴差异性传导
B.窦性心动过缓
C.完全性右束支传导阻滞
D.完全性左束支传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
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参考解析
解析:
更多 “男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年,查体:BP70/40mmHg,心界不大,心率30次/分,心律齐。心电图:P波频率84次/分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是 A.房性期前收缩伴差异性传导 B.窦性心动过缓 C.完全性右束支传导阻滞 D.完全性左束支传导阻滞 E.三度房室传导阻滞” 相关考题
考题
男,54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP 80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界左下扩大,心率196次/分,律齐。心电图宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心率规则,间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为A、普罗帕酮静脉注射B、呋塞米静脉注射C、直流电复律D、西地兰静脉注射E、多巴胺静脉注射
考题
患者,男性,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是A、肾上腺素B、麻黄碱C、异丙肾上腺素D、同步直流电复律E、氨茶碱
考题
患者女性、60岁,原有心衰伴快速心房颤动,在洋地黄治疗过程中,心衰未见好转,同时发现心率80次/分,律齐,下列哪种心电图最可能?A、P-QRS-T顺序出现B、P波消失,有f波,R-R间期相等,QRSC、P波消失,有f波,R-R间期不等D、P-P相等,R-R相等,P-P频率>R-R频率,P与QRS无关E、偶有窦P,QRS宽大畸形,R-R略不等
考题
患者,男,52岁,突发心悸、头晕,查体:BP70/45mmHg,心电图示宽QRS波心动过速,心律稍不规则,间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是A、静脉注射利多卡因B、静脉注射普鲁卡因酰胺C、直流电复律D、静脉注射普罗帕酮E、静脉注射胺碘酮
考题
符合三度房室传导阻滞诊断依据的为
A、PR间期固定,2:1房室传导阻滞B、P波与QRS波群无关,P-P与R-R间距规则C、部分P波后无QRS波群D、频率50~60/min,心律齐E、无P波,QRS波群宽大畸形
考题
女孩8岁,主诉头晕、心悸1d,阵发晕厥半小时,查心率快,心律不齐,未闻杂音。诊断室性心动过速。首选药物治疗是A、普罗帕酮B、普奈洛尔C、阿托品D、利多卡因E、地塞米松其心电图改变是A、P-R间期>0.18s,房率与室率相等B、窄QRS波与P波无固定关系C、QRS宽大畸形, 有房室分离,有心室夺获D、P波与QRS重叠,RR绝对匀齐,有ST-T改变E、P波形态正常,P波与QRS波规律出现,P-R间期>0.12s
考题
男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体:BP70/40mmHg,心界不大,心率30次/分,心律齐。心电图:P波频率84次/分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是A.房性期前收缩伴差异性传导B.窦性心动过缓C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.三度房室传导阻滞
考题
男,70岁。心悸、头晕1年。查体:BP90/60mmHg,心律齐,心电图:P波频率65次/分,QRS波频率32次/分,QRS波宽大畸形,P波与QRS波群无关。最适宜的治疗是A.静脉滴注异丙肾上腺索B.静脉推注阿托品C.植入心脏临时起搏器D.植入心脏永久起搏器E.静脉推注多巴胺
考题
下列哪一项表现不符合Ⅲ度房室传导组滞的心电图特点A、P波QRS波无关系,各自保持自己的节律B、P波与QRS波之间无固定关系,P波频率C、在心房颤动时,R-R仍很匀齐D、如果阻滞部位在希氏束以上,QRS波形态,时限一般正常,心率大于40次/分E、如果阻滞部位在希氏束以下,QRS波呈宽大畸形,心率大于40次/分
考题
男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是A.心电图B.胸部X线片C.冠状动脉造影D.超声心动图E.胃镜
考题
女孩8岁,主诉头晕、心悸1d,阵发晕厥半小时,查心率快,心律不齐,未闻杂音。诊断室性心动过速。其心电图改变是
A.P-R间期>0.18s,房率与室率相等
B.窄QRS波与P波无固定关系
C.QRS宽大畸形, 有房室分离,有心室夺获
D.P波与QRS重叠,RR绝对匀齐,有ST-T改变
E.P波形态正常,P波与QRS波规律出现,P-R间期>0.12s
考题
患儿7岁,常有头晕、心悸,心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波,有室性融合波。
治疗上首选药物为
A、利多卡因
B、普啰帕酮
C、苯妥英钠
D、胺碘酮
E、异丙肾上腺激素
考题
男,25岁。突发心悸2小时来诊。查体: 心率200次/分,心电图显示:可见逆行p波,QRS波宽大畸形“预激综合征”病史。治疗应选择
A.静脉注射西地兰
B.静脉推注维拉帕米
C.静脉推注普罗帕酮
D.按净颈动脉窦
E. Valsalva 动作
考题
符合三度房室传导阻滞诊断依据的是A.P-R间期固定,2:1房室传导阻滞
B.P波与QRS波群无关,P-P与R-R间距规则
C.部分P波后无QRS波群
D.频率50~60次/分,心律齐
E.无P波,QRS波群宽大畸形
考题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注
考题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行( )A、心电图信号平均技术检查B、心电图平板运动试验C、心电图监测D、Holter检查E、心脏电生理检查
考题
男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体:BP70/40mmHg,心界不大,心率30次/分,心律齐。心电图:P波频率84次/分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是()A、房性期前收缩伴差异性传导B、窦性心动过缓C、完全性右束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、三度房室传导阻滞
考题
窦性心动过速()A、心率100~150次/分,心律规则B、心率160~240次/分,心律绝对规则C、RR间期不等,QRS波群有脱落现象D、心率30~40次/分,心率规则,QRS波群宽大畸形E、心率140~200次/分,心律略有不齐,QRS波群宽大畸形
考题
阵发性室性心动过速()A、心率100~150次/分,心律规则B、心率160~240次/分,心律绝对规则C、RR间期不等,QRS波群有脱落现象D、心率30~40次/分,心率规则,QRS波群宽大畸形E、心率140~200次/分,心律略有不齐,QRS波群宽大畸形
考题
患者女,48岁,住院期间突然胸闷、头晕,急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形,频率150次/分,节律稍不齐,P波看不到,偶见1个P波后跟随室性融合波出现,2分钟后转为窦性心律。4小时后患者再次发作同样的心律失常,处理应选择稀释后静脉注射()A、维拉帕米5mgB、美托洛尔5mgC、阿托品1mgD、毛花苷C0.4mgE、利多卡因100mg
考题
患者女,48岁,住院期间突然胸闷、头晕,急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形,频率150次/分,节律稍不齐,P波看不到,偶见1个P波后跟随室性融合波出现,2分钟后转为窦性心律。如药物治疗未能迅速见效,应立即选择()A、重复使用同一药物直至有效B、换用其他类药物直至有效C、密切观察等待自我转复窦性心律D、使用同步直流电复律纠正心律失常E、使用非同步直流电复律纠正心律失常
考题
单选题男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别()A
心室率160次/分B
心电图QRS波宽大畸形C
过去发现室性期前收缩D
心脏增大E
心电图有心室夺获及室性融合波
考题
单选题下列哪一项表现不符合Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点?( )A
P波QRS波无关系,各自保持自己的节律B
P波与QRS波之间无固定关系,P波频率<QRS波频率C
在心房颤动时,R-R仍很匀齐D
如果阻滞部位在希氏束以上,QRS波形态,时限一般正常,心率大于40次/分E
如果阻滞部位在希氏束以下,QRS波呈宽大畸形,心率大于40次/分
考题
单选题患者,男性,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是()A
肾上腺素B
麻黄碱C
异丙肾上腺素D
同步直流电复律E
氨茶碱
考题
单选题下列哪一项表现不符合Ⅲ度房室传导组滞的心电图特点()A
P波QRS波无关系,各自保持自己的节律B
P波与QRS波之间无固定关系,P波频率C
在心房颤动时,R-R仍很匀齐D
如果阻滞部位在希氏束以上,QRS波形态,时限一般正常,心率大于40次/分E
如果阻滞部位在希氏束以下,QRS波呈宽大畸形,心率大于40次/分
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