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男性，25 岁，因肉眼血尿2 天就诊，三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体，血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白++。沉渣镜检RBC 满视野/HP，WBC0-3/HP，血常规Hb105g/L，WBC6.0×109/L，PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L。该患者可能诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. lgA 肾病
D. 肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. lgA 肾病
D. 肾病综合征
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，25 岁，因肉眼血尿2 天就诊，三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体，血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白++。沉渣镜检RBC 满视野/HP，WBC0-3/HP，血常规Hb105g/L，WBC6.0×109/L，PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L。该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎 B. 急进性肾小球肾炎 C. lgA 肾病 D. 肾病综合征 ” 相关考题
考题
患者，男，41岁。因眼睑浮肿4个月就诊。查体：血压140/95mmHg.尿常规检查蛋白(++)，红细胞镜检10~15个/HP，白细胞0~2个HP，尿比重1.020.尿 PH6.5;血常规检查未见异常;血肌酐68µmol/L,尿素氦5.7mmol/L,尿酸338µmol/L.应首先考虑的诊断是A.慢性肾B.急性肾C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢病综合征
考题
女性，14岁，感冒1周，四肢及阴部皮肤有出血点4天，BP140／90mmHg。尿蛋白(+++)，沉渣RBC满视野／HP。BUN5．5mmol/L，Scr120μmol/L.A.双下肢紫癜B.蝶形红斑C.血肌酐350 ΜMOL／LD.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E.面具脸
考题
女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.尿道综合征
考题
女性，40岁。间断性浮肿10余年，出现恶心、呕吐10天，无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg，轻度贫血貌，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L，WBC6. 5×109/L， PLT 154×109/L，尿蛋白（ + + ），尿比重1.010~1.012，镜检尿沉渣见RBC2~4/HP，WBC 0~3/HP，颗粒管型0~1/HP。
该患者还需要立即做的检查项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.中段尿培养
C.血肌酐、尿素氮
D.血胆固醇
考题
女性，40岁。间断性浮肿10余年，出现恶心、呕吐10天，无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg，轻度贫血貌，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L，WBC6. 5×109/L， PLT 154×109/L，尿蛋白（ + + ），尿比重1.010~1.012，镜检尿沉渣见RBC2~4/HP，WBC 0~3/HP，颗粒管型0~1/HP。
为了解该患者肾脏的大小，首选的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影
考题
女性，40岁。间断性浮肿10余年，出现恶心、呕吐10天，无高血压家族史。查体：BP 150/100mmHg，轻度贫血貌，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，下肢有可凹性水肿。化验血Hb 95g/L，WBC 6.5×109/L，PLT 154×109/L ，尿蛋白（++），尿比重1.010?1.012，镜检尿沉猹见RBC2~4/HP，WBC 0?3/HP，颗粒管型0?1/HP。
该患者还需要立即做的检查项目是
A.24小时尿蛋白定量 B.中段尿培养
C.血肌酐、尿素氮 D.血胆固醇
考题
女性，40岁。间断性浮肿10余年，出现恶心、呕吐10天，无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg，轻度贫血貌，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L，WBC6. 5×109/L， PLT 154×109/L，尿蛋白（ + + ），尿比重1.010~1.012，镜检尿沉渣见RBC2~4/HP，WBC 0~3/HP，颗粒管型0~1/HP。
该患者最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.原发性高血压
考题
患者，男性，18岁，上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白(++)，尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是
A.年龄：18岁
B.尿红细胞15～20/HP
C.尿蛋白定量1.5g/24h
D.血压：120/70mmHg
E.血肌酐：80μmol／L
考题
患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有（）.A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、尿道炎
考题
男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）A、年龄：18岁B、尿红细胞15～20/HPC、尿蛋白定量1.5g/24hD、血压：120/70mmHgE、血肌酐：80μmol／L
考题
女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。该患者合适的处理是（）A、定期复查血尿常规B、活检C、X线片检查D、手术E、B型超声检查
考题
单选题男性，24岁，发烧4小时后出现肉眼血尿。血压120／80mmHg。尿蛋白（++++），尿RBC满视野／HP（变形红细胞90％）。Alb40g／L。IgA4．2g／L（）A
双下肢紫癜B
蝶形红斑C
血肌酐350μmol／LD
肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E
面具脸
考题
单选题男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是（）。A
年龄：18岁B
尿红细胞：15～20/HPC
尿蛋白定量：1.5g/dD
血压：120/70mmHgE
血肌酐：80μmol/L
考题
多选题患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）.A尿液细菌培养B膀胱镜检查C泌尿系B超D尿β2微球蛋白测定E尿液细胞学检查F尿微量清蛋白测定G白带常规检查
考题
配伍题男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（ ）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（ ）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（ ）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（ ）A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎CIgA肾病D尿路感染E尿路结石
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