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患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.肾盂肾炎
E.肾静脉血栓形成
B.尿路感染
C.尿路结石
D.肾盂肾炎
E.肾静脉血栓形成
参考答案
参考解析
解析：肾病综合征患者血液呈高凝状态，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞最多见。肾静脉血栓形成常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加和肾功能减退。此例患者有大量蛋白尿，低蛋白血症，可诊断为肾病综合征，突发肉眼血尿，是因为并发肾静脉血栓而形成，因此本题选E。
更多 “患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A.肾小球病进展 B.尿路感染 C.尿路结石 D.肾盂肾炎 E.肾静脉血栓形成” 相关考题
考题
患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A、肾小球病进展B、尿路感染C、尿路结石D、肾盂肾炎E、肾静脉血栓形成
考题
患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A、肾小球病进展B、尿路感染C、尿路结石D、急性肾炎E、肾静脉血栓
考题
某女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g／24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是 ( )A．肾小球病进展B．尿路感染C．尿路结石D．急性肾炎E．肾静脉血栓
考题
患者男，25岁，因“间断颜面及双下肢水肿4个月”来诊。查体：BP135/75mmHg。尿常规：蛋白（+++），RBC5/HP。血常规：Hb120g/L。SCr98mmol/L，BUN6.0mmol/L，血清蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗，首先进行的检查是A、肾动脉造影B、静脉肾盂造影C、尿路细胞学检查D、腹部CTE、经皮肾穿刺活检
考题
女，58岁，双下肢进行性水肿2月，尿蛋白2g／24 h，血浆蛋白19 g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓
考题
知识点：肾静脉血栓
女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L，l天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.床路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓
考题
患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓
考题
（共用题干）患者，男，18岁。尿蛋白定性检查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治。
该饮食的试验期为（ ）。A.2天
B.1周
C.2周
D.1天
E.3天
考题
男，20岁，全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75 mmHg，Hb120g，尿蛋白5.2g/24h,ALB 15 g/L, BUN 6.5mmol/L, Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理正确的是A.低盐饮食，
考题
患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现的并发症是（ ）A、感染B、肾静脉血栓C、急性肾功能不全D、蛋白质代谢紊乱E、脂肪代谢紊乱F、肾撕裂
考题
患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌（ ）A、IVPB、泌尿系增强CTC、肾脏彩超D、膀胱镜E、肾脏血管彩超F、肾活检
考题
患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为（）A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、环孢素D、ACEI或ARB类药物E、麦考酚吗乙酯F、糖皮质激素联合环磷酰胺
考题
患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现哪些并发症（）A、感染B、肾静脉血栓C、急性肾功能不全D、蛋白质代谢紊乱E、脂肪代谢紊乱F、肾撕裂
考题
患儿，男，7岁，反复眼睑及颜面水肿5个月，尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是（）A、24小时尿蛋白定量B、12小时ADDIS计数C、血清白蛋白D、IgG、IgA、IgME、肾活检
考题
单选题患者男性，28岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞满视野。此时应考虑的诊断是（ ）。A
急性肾盂肾炎B
急性肾炎C
IgA肾病D
急进性肾炎E
慢性肾盂肾炎
考题
单选题患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）A
肾小球病进展B
尿路感染C
尿路结石D
急性肾炎E
肾静脉血栓
考题
单选题患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）A
肾小球病进展B
尿路感染C
尿路结石D
肾盂肾炎E
肾静脉血栓形成
考题
单选题患儿，男，7岁，反复眼睑及颜面水肿5个月，尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是（）A
24小时尿蛋白定量B
12小时ADDIS计数C
血清白蛋白D
IgG、IgA、IgME
肾活检
考题
问答题患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问：
护士应怎样对患者进行饮食指导?
考题
单选题患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现的并发症是（ ）A
感染B
肾静脉血栓C
急性肾功能不全D
蛋白质代谢紊乱E
脂肪代谢紊乱F
肾撕裂
考题
单选题患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现哪些并发症（）A
感染B
肾静脉血栓C
急性肾功能不全D
蛋白质代谢紊乱E
脂肪代谢紊乱F
肾撕裂
考题
单选题患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）A
肾小球病进展B
尿路感染C
尿路结石D
肾盂肾炎E
肾静脉血栓形成
考题
单选题患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
过敏性紫癜肾炎C
肾病综合征D
急进性肾小球肾炎E
慢性肾小球肾炎F
隐匿性肾小球肾炎
考题
单选题患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（ ）。A
肾小球病进展B
尿路感染C
尿路结石D
急性肾炎E
肾静脉血栓
考题
问答题患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问：
该病可能的医疗诊断是什么?该病常见的护理诊断是什么?
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