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单选题
患者,女,58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是(  )。
A

肾小球病进展

B

尿路感染

C

尿路结石

D

急性肾炎

E

肾静脉血栓


参考答案

参考解析
解析:
据患者临床表现和实验室检查结果,可诊断为肾病综合征(NS)。肾病综合征患者的血液处于高凝状态,最可能出现的并发症是血栓、栓塞,以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者,可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状,但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重,或对治疗反应差。
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考题 女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓

考题 知识点:肾静脉血栓 女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,l天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是 A.肾小球病进展 B.尿路感染 C.床路结石 D.急性肾炎 E.肾静脉血栓

考题 女,15 岁,双下肢及颜面水肿 2 周,查尿蛋白 5.2g/d,尿 RBC 0-2/HP,血白蛋 白 28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是 A、低分子肝素抗凝 B、静脉点滴白蛋白 C、口服 ACEI 药物 D、泼尼松联合环磷酰胺 E 、泼尼松足量足疗程

考题 患者,女,58岁,双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血红蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是A.肾小球病进展 B.尿路感染 C.尿路结石 D.急性肾炎 E.肾静脉血栓

考题 女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。首选的药物治疗为 A.环磷酰胺 B.霉酚酸酯 C.雷公藤多苷 D.糖皮质激素 E.环孢霉素A

考题 患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是A.肾小球病进展 B.尿路感染 C.尿路结石 D.肾盂肾炎 E.肾静脉血栓形成

考题 女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是 A.静脉肾盂造影 B.肾脏ECT C.同位素肾图 D.肾脏CT E.肾脏B超

考题 患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现的并发症是( )A、感染B、肾静脉血栓C、急性肾功能不全D、蛋白质代谢紊乱E、脂肪代谢紊乱F、肾撕裂

考题 患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )A、IVPB、泌尿系增强CTC、肾脏彩超D、膀胱镜E、肾脏血管彩超F、肾活检

考题 患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。诊断应首先考虑()A、肾小管酸中毒B、Fanconi综合征C、甲状旁腺功能亢进症D、泌尿系结石E、肾小球肾炎

考题 患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()A、感染B、肾静脉血栓C、急性肾功能不全D、蛋白质代谢紊乱E、脂肪代谢紊乱F、肾撕裂

考题 单选题患者,女,58岁,双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血红蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()A 肾小球病进展B 尿路感染C 尿路结石D 急性肾炎E 肾静脉血栓

考题 单选题患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()A 肾小球病进展B 尿路感染C 尿路结石D 肾盂肾炎E 肾静脉血栓形成

考题 问答题患者,男性,25岁,近2个月出现乏力,头晕,双下肢高度水肿,尿检:尿蛋白++++,红细胞1~2/高倍视野,尿蛋白定量5.6g/24h,血浆白蛋白25g/L,总胆固醇7.5mmol/L,血尿素氮血肌酐正常,请问: 护士应怎样对患者进行饮食指导?

考题 单选题女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是()A ENA、ANAB C3、ASO、ESRC 肾活检D 肾功能E 肾脏同位素扫描

考题 单选题患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现的并发症是( )A 感染B 肾静脉血栓C 急性肾功能不全D 蛋白质代谢紊乱E 脂肪代谢紊乱F 肾撕裂

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考题 单选题女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是()A 静脉肾盂造影B 肾脏ECTC 同位素肾图D 肾脏CTE 肾脏B超

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考题 单选题患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()A 肾小球病进展B 尿路感染C 尿路结石D 肾盂肾炎E 肾静脉血栓形成

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