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患者女，59岁。咳嗽两个月，痰中偶带血丝，胸部X线平片示右上肺不张。最恰当的检查程序是（ ）。
A.放射性核素检查→痰细胞学检查
B.痰细胞学检查→开胸探查
C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查
D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查
E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检
B.痰细胞学检查→开胸探查
C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查
D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查
E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检
参考答案
参考解析
解析：患者考虑为肺癌，首先行痰脱落细胞检查，对非小细胞癌的阳性率较高，一般在70%～80%左右。其次是胸部影像学检查，胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影，有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像（CT）或磁共振显像等检查。最后行纤维支气管镜检查，通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌，纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。
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考题
男性，50岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，X线胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最恰当A、痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查B、放射核素扫描-痰脱落细胞学检查C、CT-胸腔穿刺活检D、纵隔镜检查－锁骨上前斜角肌脂肪垫活检E、纤维支气管镜检查-CT
考题
50岁男性，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当( )A、放射性核素扫描-痰细胞学检查B、痰细胞学检查-开胸探查C、胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D、痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E、纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
考题
男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当A．放射性核素扫描-痰细胞学检查B．痰细胞学检查-开胸探查C．胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D．痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E．纵隔镜检查—锁骨上前角肌脂肪垫活检
考题
男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当（）A、核素扫描一痰细胞学检查B、痰细胞学检查一开胸探查C、胸腔穿刺肺组织活检-CT检查D、痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查E、纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检
考题
单选题男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片湿示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫（）。A
臂丛神经B
膈神经C
上腔静脉D
喉返神经E
颈交感神经
考题
单选题男，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（）A
放射性核素扫描-痰细胞学检查B
痰细胞学检查-开胸探查C
胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D
痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E
纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
考题
单选题男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当（）A
核素扫描一痰细胞学检查B
痰细胞学检查一开胸探查C
胸腔穿刺肺组织活检-CT检查D
痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查E
纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检
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