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8岁男孩，于2003年3月因低热1月余，鼻出血，腹痛2天来院。体格检查：发育营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏叩诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.5×10
/1，血沉70mm/h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是
/1，血沉70mm/h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是A.风湿性心脏炎
B.贫血性心脏病
C.结核性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.先天性心脏病
B.贫血性心脏病
C.结核性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.先天性心脏病
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更多 “8岁男孩，于2003年3月因低热1月余，鼻出血，腹痛2天来院。体格检查：发育营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏叩诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.5×10/1，血沉70mm/h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是A.风湿性心脏炎 B.贫血性心脏病 C.结核性心包炎 D.病毒性心肌炎 E.先天性心脏病” 相关考题
考题
6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A．血常规B．尿常规C．黏蛋白D．ASOE．血清抗核抗体
考题
女孩，9岁。不规则发热4周，伴乏力、腹痛。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，精神尚好，面色略苍白，咽充血，扁桃体二度肿大，心界不大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肺、腹检查无异常。实验室检查：Hb100g/L，血沉72mm/h，抗链"O"（+），C-反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长，ST段下移，T波低平，最可能的诊断是A、败血症B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏炎D、原发性肺结核E、贫血性心脏病
考题
8个月，男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查体：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ度，唇干红，肺清，心尖区可闻2／6级杂音，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb101g／L，WBC12×10／L，N0.78,L0.22,Plt252×10／L,ESR70mm／h,CRP（+），ASO 102U／ml，最可能的诊断是A.风湿性心脏炎B.病毒性心肌炎C.金葡败血症D.颈淋巴结炎E.川崎病
考题
5个月男孩，因高热2天余入院，查体：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×10／L,N78%,L22%,Plt200×10／L,ESR50mm／h，CRP80mg／L，最可能的诊断是A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.以上都不是
考题
患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10/L，分类原幼淋巴细胞占70%.Hb78g/L；PLT20×10/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快
考题
11岁男孩，因发热20天来就诊，病初伴咽痛。查体：T38.5℃，P102次／分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺腹（-），化验血沉82mm／h，CRP阳性，AS0725U。应该追问的病史是
A.腹痛
B.皮疹
C.黄疸
D.头痛
E.呕吐
考题
11岁男孩，因发热20天来就诊，病初伴咽痛。查体：T38.5℃，P102次／分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺腹（-），化验血沉82mm／h，CRP阳性，AS0725U。最可能出现的心电图改变是
A.Q-T间期延长
B.P-R间期延长
C.室性期前收缩
D.右束支传导阻滞
E.右心室肥厚
考题
男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10/L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.28，WBC、PLT正常。该患儿最可能的诊断是
A.营养性巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血
考题
5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2×3cm，心肺（－），实验室检查：WBC20×10/L,N78%,L22%,Pt200×10/L,ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断A.以上都不是
B.结核病
C.咽结合膜热
D.败血症
E.川崎病
考题
11岁男孩，因发热20天来就诊，病初伴咽痛。查体：T38.5℃，P102次／分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺腹（-），化验血沉82mm／h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是
A.颈部淋巴结
B.皮下结节
C.球结膜充血
D.肠鸣音
E.面神经瘫痪
考题
女，18岁，关节痛反复发作已5年。体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次/分，心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连。心电图P-R间期延长。超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h，抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)阳性。诊断首先考虑
A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎
考题
患儿，男，8个月。因高热7天，间发皮疹2次来院。查体：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，唇干裂，肺（-），心尖区可闻2/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，四肢末端肿胀明显。实验室检查：Hb101g/L，WBC12×10/L，N 0.78，L 0.22，PTL365×10/L，ESR70mm/h。CRP（+），AS0102U/ml，最可能的诊断是A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡菌败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病
考题
叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列哪项是因白血病细胞浸润所致的体征（）A、皮肤紫癜B、胸骨压痛C、心尖部Ⅱ级收缩期杂音D、肺部湿啰音E、心率增快
考题
女，17岁，关节痛反复发作已5年，体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次／分。心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连，心电图P_R间期延长，超声心动示心脏扩大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性链球菌素。抗体（ASO）阳性。诊断首先考虑（）。A、风湿热B、多发性关节炎C、心肌缺血D、红斑狼疮E、感染性关节炎
考题
8岁男孩，因低热，多汗1个月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/1h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）A、病毒性心肌炎B、感染性心内膜炎C、先天性心脏病D、结核性心包炎E、风湿性心脏炎
考题
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
下列哪项检查最有助于该患儿的确诊（）A、胸部平片B、自身抗体的检测C、心电图D、心脏彩色多普勒超声检查E、脑电图
考题
女孩，9岁。不规则发热4周，伴乏力、腹痛。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分。精神尚好，面色略苍白，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心界不大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肺、腹检査无异常。实验室检查：Hb100g/L，血沉72mm/h，抗链“O”（+），C反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长，ST段下移，T波低平。最可能的诊断是：（）A、败血症B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏炎D、原发性肺结核E、贫血性心脏病
考题
4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑（ ）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、生理性杂音
考题
以下情况，可以明确诊断为风湿热的是（）A、舞蹈病，P-R间期延长，关节肿痛，ASO升高B、发热，血沉增快，CRP阳性，ASO升高C、发热，关节红肿，血沉增快，CRP阳性D、P-R间期延长，心率快，发热，ASO升高E、环形红斑，发热，血沉快，CRP阳性
考题
5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×109/L，N78%，L22%，Pt200×109/L，ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断（）A、败血症B、结核病C、咽结合膜热D、川崎病E、以上都不是
考题
单选题8岁男孩，因低热，多汗1个月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/1h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）A
病毒性心肌炎B
感染性心内膜炎C
先天性心脏病D
结核性心包炎E
风湿性心脏炎
考题
单选题5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×109/L，N78%，L22%，Pt200×109/L，ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断（）。A
败血症B
结核病C
咽结合膜热D
川崎病E
以上都不是
考题
单选题女孩，9岁。不规则发热4周，伴乏力、腹痛。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分。精神尚好，面色略苍白，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心界不大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肺、腹检査无异常。实验室检查：Hb100g/L，血沉72mm/h，抗链“O”（+），C反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长，ST段下移，T波低平。最可能的诊断是：（）A
败血症B
病毒性心肌炎C
风湿性心脏炎D
原发性肺结核E
贫血性心脏病
考题
单选题8岁男孩，于1998年3月因低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏叩诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/h，ASO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（ ）。A
贫血性心脏病B
病毒性心肌炎C
先天性心脏病D
结核性心包炎E
风湿性心脏炎
考题
单选题男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO100U。下列哪项检查最有助于该患儿的确诊（）A
胸部平片B
自身抗体的检测C
心电图D
心脏彩色多普勒超声检查E
脑电图
考题
单选题男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×109/L，有核左移。
该患者最可能的诊断是（）A
急性肺炎B
菌血症C
脓毒症D
急性腹膜炎E
感染性休克
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